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有時月經前內膜很厚，月經后內膜也很厚，而且痛經很嚴重，中醫認為是淤血排不出，但西醫并沒有此類說法。如果宮腔有積血，除非有操作造成子宮腔堵塞，此時需要手術將堵塞的地方疏通，使月經血盡快排出，常說的淤血排不出實際和中醫觀念有關，為月經不暢快、不通則痛等情況，往往受寒、盆腔炎癥等因素可能比較多。如果肚子很疼，但是血排不出，要用活血化瘀的藥物以及紅糖水，能有所幫助。西醫認為還有炎癥，如盆腔炎癥，都有可能發生。因此，單純有月經血少、色黑、肚子疼，并非真的有淤血，實際是體內的內分泌狀態或者盆腔炎，造成月經不痛快。