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腎結核患者的尿液特點

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
腎結核的尿液特點主要是兩個方面,即尿頻和終末期血尿。腎結核往往繼發于機體其他部位的結核,常見于肺結核。結核桿菌侵入血液系統以后,經過血液流通到腎臟,在腎臟沉積形成腎結核的影響,腎結核影響到腎臟功能出現尿頻和終末期血尿的現象。尿頻反復發作,病人并沒有尿通和尿急的感覺,和泌尿系統感染引起的尿頻不一樣。尿頻是指排尿次數增多,但每次尿量減少,這時需要與感染造成的尿頻進行鑒別診斷。感染造成的尿頻有尿痛、尿急,以及尿中帶血的情況,這種帶血往往是前段尿或中段尿出現血尿,而腎結核出現尿頻不伴有尿痛以及尿急的現象,可以出現血尿,也就是終末期血尿。做尿三杯的時候,第一杯和第二杯沒有血尿,在第三杯出現血尿,這是腎結核區分于其他炎癥、結石或者病變造成的血尿的特點。尿液中除了尿頻和終末期血尿的表現以外,還有結核桿菌的培養陽性,以及血中的T細胞的陽性,或者血中的抗結核桿菌抗體的陽性,有助于鑒別診斷。
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