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體重無緣無故下降的原因

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師
體重無緣無故下降有多種原因,應該及時就診,查找病因。醫生首先詢問伴隨癥狀,是否有各個系統相應的表現,是否有發熱、咳嗽、咳痰、咳血、午后低熱、腹痛、食欲不振、明顯黑便、多飲、多尿、心悸、手抖等。詢問有沒有糖尿病和甲狀腺疾病的家族史,以及腫瘤家族史。醫生也會詳細檢查生化、血常規以及超聲影像學檢查等。醫生要考慮到有沒有糖尿病,如果血糖增高,尿糖就會排泄增加,帶走過多的熱量,糖尿病患者也可能出現短時間之內體重下降。惡性腫瘤也是需要醫生排查,因為腫瘤,特別是惡性腫瘤會消耗很多營養,短時間之內出現明顯的體重變化。盡管可能沒有相應系統腫瘤的特異性表現,但是體重下降往往是一個比較重要的信號。醫生也要了解有沒有消化系統疾病,是否存在感染性疾病。如果經過各項檢查以后沒有發現明確病因,醫生會特別囑咐要培養健康的生活方式,吃東西要均衡營養,適度鍛煉,觀察體重是否有進一步的變化。如果體重穩定又沒有影響生活質量,可能沒有特殊疾病。但如果體重進一步下降,甚至需要住院進行詳細檢查。
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