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流產型宮外孕有什么表現
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參與醫生
中日友好醫院 程嬌影 主任醫師

流產型宮外孕的表現,涉及到兩個病因,具體如下:1、宮外孕:宮外孕指受精卵著床在子宮腔以外的位置,大約有95%女性發生外孕時在輸卵管位置。患者可出現停經、腹痛、陰道出血,停經是因為正常月經受到激素水平調控,但異位妊娠、正常宮內孕時,有絨毛滋養層細胞合成。出現絨毛膜促性腺激素水平分泌以及孕激素水平升高,此時患者可出現停經。因為宮外孕,尤其是流產型宮外孕,可出現絨毛膜促性腺激素水平翻倍欠佳,出現孕酮水平持續偏低。患者容易出現停經一段時間后,有異常陰道出血。異位妊娠時患者可出現腹痛,因為受精卵著床的早期有自發性出血,導致局部張力增加引發腹痛。部分患者出現宮外孕破裂導致大量失血,由于血性刺激腹膜,導致嚴重腹痛;2、流產:指宮外孕受精卵著床后發生自發性流產,通常與宮外孕絨毛活性更強,容易發生破裂出血,流產型宮外孕危害程度相對較低,除非在出現自發性流產時,某處輸卵管或妊娠部位血管破裂,導致血管持續性出血。但多數情況下,流產型宮外孕出血量并不迅猛,出血時間較短。隨著一段時間受精卵發育出的絨毛,可出現自我萎縮、死亡,出現絨毛膜促性腺激素及孕酮的逐漸下降,進而出現正常月經來潮。但在治療或觀察過程中,需要密切關注盆腔包塊的變化,有可能因為流產而導致盆腔包塊在短時間內迅速增加。如果出現驟然大量出血,甚至有可能會因此導致失血性休克,危及生命。此時即使是流產型的宮外孕,也需及時給予手術治療。

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