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哪些藥物適用于絕經后骨質疏松

參與醫生

四川省醫學科學院·四川省人民醫院 楊毅 副主任醫師
對于絕經后的骨質疏松藥物主要分為以下幾類:一、鈣劑:包括有碳酸鈣、乳酸鈣、醋酸鈣、葡萄糖酸鈣,不同鈣片適合的人群不同,需要??拼蠓?,如內分泌科、骨科大夫,甚至疼痛科大夫來評估;二、維生素D:包括活性維生素D,如骨化醇、骨化三醇的口服。但在服用鈣劑和骨化醇的時候,需要檢測血鈣,避免出現高鈣血癥;三、抗骨質疏松的藥物:1、抑制破骨細胞的藥物:抑制破骨細胞較為常用的藥物,包括阿侖膦酸鈉、唑來膦酸鈉、利塞膦酸鈉等。對于骨痛比較明顯的患者,或者是老年病人,還可以使用依降鈣素。同時如果是還沒到60歲的女性,絕經后的女性,如果沒有在婦科、乳腺腫瘤的風險,以及下肢深靜脈血栓的風險,可以考慮進行人工月經周期的建立,甚是雌激素受體的調節劑也可行;2、促進成骨細胞的藥物:由甲狀旁腺激素的類似物,稱為PTH(1-34)片段。此藥主要是注射性的藥物皮下注射。但具體使用哪類的藥物,就需要到??崎T診進行了解以后,才能制定下一步的規范治療方案。
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