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膝關節炎怎么治

參與醫生

河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師
膝關節炎的治療方法需要根據膝關節炎的病理類型決定,因為膝關節是關節炎常見的發病部位,種類也比較多,如比較常見的骨性關節炎,感染性關節炎以及化膿性關節炎,免疫疾病引起的風濕性關節炎和類風濕關節炎,或者代謝障礙引起的痛風性關節炎,或者其他的感染性疾病,如結核感染的結核型關節炎,其中常見的治療方法如下:1、骨性關節炎:一般見于中老年患者或者長期關節慢性勞損患者,此類患者需要注意休息、制動,配合局部的理療以及藥物治療。可以用些非甾體類消炎藥,如塞來昔布、依托考昔,也可以用些保護、營養軟骨的藥物,如氨基葡萄糖、鈣片等。如果保守治療后效果不佳,患者便可能需要手術治療,如微創的關節鏡手術,或開放性膝關節置換手術;2、化膿性關節炎:需要患肢制動,進行營養支持治療,同時根據細菌的種類選用敏感、有效的抗生素抗炎治療。如果保守治療效果比較好,可以一直進行保守治療,如果效果不太好,形成比較大的膿腔、死骨或竇道,且持續流膿的情況下,便需要做手術清創。此外,如果是結核型關節炎,治療原則和化膿性關節炎基本相同;3、風濕性關節炎:患者需要提高免疫力和對癥用藥,防止病變的進一步發展,破壞關節軟骨造成不可逆的損傷;4、痛風性關節炎:患者需要調節代謝,可以用些降低尿酸藥物,同時注意飲食避免食用高嘌呤類的食物,可以用些小蘇打片或者堿性飲品,加快尿酸代謝。
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