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腦出血腦疝開顱有用嗎

參與醫(yī)生

瀏陽市人民醫(yī)院 彭旭 副主任醫(yī)師
腦出血導(dǎo)致腦疝在臨床上非常常見,行開顱手術(shù)、清除血腫、解除壓迫,并進(jìn)行減壓是非常有必要治療手段,但不是所有腦出血、腦疝患者通過手術(shù)治療都能取得滿意的效果。手術(shù)療效和諸多因素有關(guān),具體如下: 1、出血部位,淺部出血開顱手術(shù)療效通常比較好,深部出血如丘腦出血、腦干出血等,有些即使通過手術(shù)治療療效多不理想; 2、出血量,出血量太大,手術(shù)療效可能不佳; 3、病情進(jìn)展,發(fā)病后病情急劇惡化,進(jìn)展非常快,手術(shù)效果往往不理想; 4、意識障礙程度,出現(xiàn)昏迷程度深的患者,手術(shù)效果可能不理想; 5、年齡,年齡大且發(fā)病后血壓過高,合并心肺腎等嚴(yán)重疾病的手術(shù)效果可能不佳; 6、腦出血導(dǎo)致腦疝類型,大腦鐮下疝屬于比較輕腦疝,若能夠及時干預(yù)治療,患者病情能夠得到有效控制;小腦幕切跡疝早期若能夠及時發(fā)現(xiàn)并手術(shù),手術(shù)療效較好;枕骨大孔疝是比較嚴(yán)重的腦疝,這種類型腦疝一旦發(fā)生,患者可能突然出現(xiàn)呼吸心跳驟停,即使通過手術(shù)治療,也有可能預(yù)后不佳。
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