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腦出血患者應行手術治療，包括開顱和微創方式。采取微創手術或采取開顱手術取決于患者血腫部位、血腫量、血腫發生情況、血腫病因，兩種方式各有利弊。 微創手術是手術中打眼放管，有的是通過內鏡進行血腫處理，有的是直接鉆孔進行置管引流，將血腫引流出來，稱為微創手術。傳統辦法是開顱，大骨瓣打開，皮層造瘺，進行血腫清除。 微創手術還是開顱手術取決于病人具體情況，如現在通過立體定向能非常精確地定位血腫位置；其次取決于病人年齡、病人手術耐受能力，老年人手術耐受能力差，對病人損傷小；出血量較大的病人或已發生腦疝的病人做微創可能短時間不會解決顱內壓增高的問題，要采取開顱手術的方式。