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前交叉韌帶重建術(shù)后康復(fù)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 魯英 主任醫(yī)師
前交叉韌帶重建手術(shù)后康復(fù)為階段性的康復(fù)過程,主要分為以下幾個(gè)階段,具體如下:1、在早期即手術(shù)后3-4天內(nèi),手術(shù)關(guān)節(jié)在支具保護(hù)下不活動(dòng)。膝蓋不活動(dòng)并不等于下肢整個(gè)不活動(dòng),可以鼓勵(lì)病人靜態(tài)抬高下肢進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng),進(jìn)行小腿肌肉鍛煉。改善血液循環(huán),預(yù)防血栓;2、大概3-4天后,膝關(guān)節(jié)在支具的保護(hù)下可以開始活動(dòng)練習(xí)。手術(shù)4-5天后可以開始鍛煉,開始時(shí)從0-30°進(jìn)行屈伸練習(xí),同時(shí)整個(gè)下肢抬高進(jìn)行肌肉鍛煉。腳踝的屈伸活動(dòng)練習(xí)及膝關(guān)節(jié)的彎曲活動(dòng)練習(xí)一般是在3天左右,需增加15°的彎曲活動(dòng)范圍,3天增加15°,大概到3周左右要到100°左右;3、在3周內(nèi)可以下地,但需扶雙拐,手術(shù)肢體不可著地。3-6周負(fù)重逐漸增加,到6周完全恢復(fù)。但在此過程中,腿的屈伸活動(dòng)練習(xí)即肌肉的鍛煉需繼續(xù);4、一般到4周左右,膝關(guān)節(jié)的屈伸幅度即支具調(diào)節(jié)需達(dá)125°,而肌肉鍛煉需堅(jiān)持。2-3個(gè)月以上爭取將股四頭肌的肌肉容積和肌力鍛煉好,肌張力若鍛煉的與對(duì)側(cè)相同更好。
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