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右肺中葉微小結(jié)節(jié)怎么治療

參與醫(yī)生

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 周華平 副主任醫(yī)師
微小結(jié)節(jié)的概念指5mm以下的結(jié)節(jié)。部分5mm下的結(jié)節(jié),如靠近臟層胸膜,可做手術(shù)。因右中肺是較為特殊的肺,夾在右側(cè)上肺與下肺之間,右中肺病變很容易出現(xiàn)右中肺淋巴結(jié),因占位效應(yīng)會出現(xiàn)右肺中葉綜合征,右中肺的小結(jié)節(jié)若部位長得不好,做手術(shù)的時候比較難做楔形切除,或者剩下的肺容易形成扭轉(zhuǎn)。 很多右中肺一旦出現(xiàn)早期的肺癌,較難做解剖性切除,并非因技術(shù)達不到,而是因為留下的肺易造成術(shù)后并發(fā)癥。因此對于右中肺微小結(jié)節(jié),要更加慎重考慮手術(shù)指征,建議按照結(jié)節(jié)的特征做風(fēng)險預(yù)判,或者按照指南要求進行隨訪,有風(fēng)險時再進行干預(yù)。
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