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雙腳突然無痛性的水腫是什么原因

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
雙腳突然無痛性的水腫,通常要考慮以下幾個因素:一、靜脈回流障礙:第一個因素就是病人會不會突然有靜脈的回流障礙,靜脈回流障礙導致的水腫,通常雙側不對等,但是給病人做下肢的靜脈超聲,然后根據靜脈超聲的結果來看有沒有下肢回流障礙、靜脈曲張,甚至有沒有突然的血栓形成等,如果出現這種情況要給病人相應的治療。二、全身性因素:全身性的因素主要是包括心源性、肝源性、腎源性、內分泌源性和不明原因的水腫。1、心源性:突然出現的水腫首先考慮病人是不是突然心功能不全導致或者心功能不全加重導致,出現這種情況應該考慮到心源性的可能;2、肝源性:另外如果病人有肝硬化、肝功能不全,另外還有腹水,應該考慮到肝源性的可能;3、腎源性:腎源性一般見于腎炎、腎病和腎功能不全,下肢水腫常見于腎病綜合征。如果病人突然出現腎病綜合征,就可能會突然出現雙腳的水腫,有可能水腫逐漸向上蔓延,甚至到達全身,導致全身的水腫。另外查看病人是不是有可能在慢性腎臟病的基礎上,有急性的腎損傷,然后導致突然出現水腫或者突然水腫的加重;4、內分泌源性:主要是甲減導致的。通常情況下,碰到突然的下肢的水腫、突然雙腳的水腫的時候,通常從以上幾個因素來進行考慮,來判斷水腫的原因。
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