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甲狀腺癌縱隔轉移預后
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參與醫生
中國科學院大學附屬腫瘤醫院 易賀慶 副主任醫師

甲狀腺癌縱隔轉移概率較低,而甲狀腺癌縱隔轉移治療以后預后良好,甚至經過治療可能達到痊愈。分化型甲狀腺癌縱隔轉移往往是縱隔淋巴結轉移,而縱隔內解剖結構相對較復雜,其中會有重要組織器官,包括氣管、食管還有大血管。甲狀腺癌縱隔淋巴結轉移以后容易侵犯到重要器官,因此增加手術難度。縱隔轉移建議首先手術把轉移灶能夠盡量清除干凈,在手術清除基礎上再配合碘-131治療往往能夠取得較好的預后。
縱隔轉移病灶較大侵犯周圍組織器官,往往手術難以清除干凈,所以需要配合碘-131治療。碘-131治療可以使大部分患者獲益,甚至能夠達到痊愈。如果病灶較大或患者病灶基因特征決定,碘-131治療療效可能較差,即碘-131治療可能無效,此時需要使用靶向藥物治療。現在靶向藥物更新進展較快,多種靶向藥物可以應用于臨床,因此患者可以取得良好的療效。

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