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甲狀腺癌雙頸轉移預后比較差嗎

參與醫(yī)生

北京大學腫瘤醫(yī)院 王天笑 副主任醫(yī)師
有些甲狀腺癌患者,在局部除了甲狀腺癌以外,還會出現(xiàn)淋巴結的轉移,甚至出現(xiàn)雙側淋巴結轉移。雙頸轉移主要指的是左側側頸和右側側頸的轉移,提示甲狀腺癌出現(xiàn)局部的進展,這種情況也要分情況來判斷。大部分患者通過甲狀腺癌的切除、局部淋巴結清掃,以及雙側的淋巴結清掃,從而達到甲狀腺癌的根治。但是仍然有一部分患者淋巴結轉移比較重,比如淋巴結直徑從轉移的淋巴結出現(xiàn)了包膜包膜的外侵,淋巴結的直徑比較大,或者是出現(xiàn)較多的淋巴結轉移,這種情況可能預后相對比較差。?但是首先手術一般情況下都能夠切干凈,另外一方面,通過術后的碘-131治療也可以殺滅肉眼看不到的腫瘤。這種雙管齊下的情況下,對于甲狀腺癌雙頸淋巴結轉移,能夠達到比較良好的效果。對于甲狀腺癌,如果有頸淋巴結轉移,<55歲的甲狀腺癌患者出現(xiàn)淋巴結轉移,還是很早期的一種表現(xiàn),只有出現(xiàn)肺轉移才是中晚期的表現(xiàn)。而對于大約55歲的患者,甲狀腺癌出現(xiàn)了淋巴結轉移,也是相對比較早期的改變。而且現(xiàn)在甲狀腺癌通過碘治療,或者其它的治療方法,雙頸淋巴結的轉移的預后還是比較好。出現(xiàn)多發(fā)淋巴結轉移的預后,要比單獨的單純的甲狀腺沒有淋巴結轉移的預后,相對要差一些。但整體對于甲狀腺乳頭狀癌出現(xiàn)淋巴結轉移,預后相對還是比較好,有相應的治療策略和方法。
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