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重癥胰腺炎的表現有哪些

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 曹廣 主任醫師
胰腺炎是胰腺的炎癥性疾病,通常與胰液排空不暢有關,使胰液在胰腺內激活,產生對胰腺的自身消化反應。由于胰液有較強的脂肪和蛋白類的消化能力,且對胰腺本身可形成消化,進而產生對胰腺的損傷。當出現胰腺損傷時,胰周會有較多滲出,一旦被細菌污染,還可形成較多的炎癥因子入血,而形成更為嚴重的胰腺炎。在臨床上胰腺炎分為急性水腫型胰腺炎與急性重癥胰腺炎。在重癥胰腺炎診斷基礎上,主要包括是否有明顯臟器衰竭,在胰腺炎重癥病例中,大多患者會有呼吸功能衰竭,且部分患者還會出現腎、心、肝等重要臟器衰竭。當患者出現腸功能衰竭時會有明顯腹脹表現,并且停止排氣、排便,一旦出現上述多器官功能衰竭,如治療不當易造成患者死亡。重癥胰腺炎應積極予以治療,通過禁食、禁水、抑制蛋白酶以及抑酸類藥物使用和靜脈營養,或在必要時進行膿腫切開及壞死物質的清除等綜合療法,才可對重癥胰腺炎患者給予有效治療,但重癥胰腺炎死亡率仍較高,且治療周期也相對較長,需提高警惕。
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