強迫癥是不是傳染病？專家解釋強迫癥不是一種傳染性疾病，但是是一種神經(jīng)癥的表現(xiàn)。會影響和人之間的關(guān)系的相處，下面我們來認識下強迫癥：

　　一、強迫癥的定義：

　　研究發(fā)現(xiàn)，普通人群中強迫癥的終身患病率為1％～2％，其因逐年攀升的高發(fā)病率和高復(fù)發(fā)率；遷延不愈的病程，已成為大家耳熟能詳?shù)募膊　８鶕?jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）所做的全球疾病調(diào)查發(fā)現(xiàn)，強迫癥已成為15～44歲中青年人群中造成疾病負擔(dān)最重的20種疾病之一。但在現(xiàn)實生活中我們對強迫癥的解讀存在很多的誤區(qū)，如很多人有潔癖，做事喜歡按部就班，反復(fù)檢查等行為，便惶恐地認為自己有強迫癥，實際上這是對強迫癥的一種誤解。

　　ICD-10（該標(biāo)準(zhǔn)是目前臨床醫(yī)師最常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)）中關(guān)于強迫性障礙是如此詮釋：反復(fù)出現(xiàn)的強迫思維或強迫動作。強迫思維是以刻板形式反復(fù)進入患者頭腦中的觀念、表象或沖動，它們幾乎總是令人痛苦的；患者試圖抵制，但不成功，患者盡管認為這些思維是自我產(chǎn)生的，但它們并非自愿且令人反感。強迫動作是指一再出現(xiàn)的刻板行為，這些行為既不能給予愉快，也無助于完成有意義的任務(wù)。這些行為通常被患者認為是無意義的或無效的，且反復(fù)企圖加以抵抗，但始終無法控制，二者強烈的沖突使其感到巨大的焦慮和痛苦，影響學(xué)習(xí)工作、人際交往甚至生活起居。

　　可能是直接翻譯過來的原因，讀起來很拗口，簡單總結(jié)成三點：

　　1、存在強迫：這個容易懂，有些人感覺到不安全，于是反復(fù)檢查門是否鎖好，東西是否拉下，煤氣是否關(guān)好，這是強迫動作，還譬如一些沒有意義的想法：是雞生蛋還是蛋生雞；站在高處有跳下去的沖動；反復(fù)的詢問求證等等，它們是自己想象出來的，反復(fù)出現(xiàn)，讓你感到反感，這些是強迫思維。

　　2、對抗強迫（即反強迫）：這個不好理解，怎么說呢？專業(yè)點地講，患者明知這些強迫動作或思維的持續(xù)存在不合理或者沒有任何意義，但它們反復(fù)出現(xiàn)，因此患者主觀上感到痛苦，如果極力的控制，告誡自己這些想法的荒謬性，或者衍生出來一系列的動作，如反復(fù)洗手來擺脫您懷疑有病毒傳染的苦惱，反復(fù)檢查來消除您的不確定，但是您發(fā)現(xiàn)一切都是徒勞或者是變本加厲努力去擺脫，癥狀反而會逐漸加重和豐富；通俗地講，很多人說我原來一直沒有事情啊，你沒有體會到不代表這些強迫癥狀不存在，是因為你之前沒有存在反強迫的緣故，如您之前特別愛整潔和干凈，這個其實就是反映的您的完美情結(jié)，好了還想更好，為什么這個時候沒有事情呢？是因為你沒有感覺到這個是問題，甚至病態(tài)，所以你不會去控制它們，即反強迫不存在，你當(dāng)然不會感覺到痛苦，哪里會有疾病呢？！不幸的是，當(dāng)您有一天突然發(fā)現(xiàn)周圍人不這樣，或者很多世俗觀念和您的所思、所行相沖突，這個時候您就開始懷疑了，我這個洗手好不好，我這個猜忌對不對，我做事是不是太魔道了，實際上，您的這個所謂正確的標(biāo)準(zhǔn)恰恰就是反強迫，就是強迫癥的開始！

　　3、影響社會功能：這些無處撓抓的痛苦和不安首先讓您的注意力渙散，使您的工作和學(xué)習(xí)中不能很好的集中精力，重復(fù)行為的持續(xù)時間和出現(xiàn)頻度逐漸增加讓您感到勞累和無可奈何，從而影響了您的效率，甚至生活。通俗一點說，就是這些個癥狀的出現(xiàn)影響了您的心情，影響了您的生活，影響了您的工作，那么您就需要找楊大夫了。

　　二、強迫癥的病因：

　　1、人格：一般講強迫癥患者都有其強迫的性格基礎(chǔ)，如這類人常表現(xiàn)為“三不”：不安全感，不滿足感和不確定感。因為這些性格的特點導(dǎo)致其謹小慎微，事無巨細的要求盡善盡美。做事常常猶豫不決，反復(fù)思慮。嚴于律己，同時對周圍人尤其是親人的要求高。平時表現(xiàn)一本正經(jīng)，循規(guī)蹈矩，情感表達能力相對欠佳。

　　2、遺傳：根據(jù)現(xiàn)有資料，強迫癥患者與雙親的共患病率為5％-7％，遠高于普通人群，但是不能排除由于家庭環(huán)境對其產(chǎn)生的影響，因而沒有很明確的資料顯示遺傳在強迫癥的起病過程中發(fā)揮作用。

　　3、外界因素：如一些特定的工作環(huán)境：財務(wù)、護理等需要集中注意力和反復(fù)的核對，持續(xù)的高張力水平會讓大家產(chǎn)生謹小慎微、反復(fù)思慮，反復(fù)檢討等，如果不能有效的自我調(diào)節(jié)，產(chǎn)生強迫癥狀的幾率會明顯增加。但是，個人認為，外界因素在強迫的發(fā)病過程中并非決定性因素，根據(jù)外因最終通過內(nèi)因發(fā)揮作用的哲學(xué)思維，外界因素只能是誘發(fā)和促進因素，其需建立在特定的人格基礎(chǔ)上，如內(nèi)向、神經(jīng)質(zhì)的個性特質(zhì)以及過多應(yīng)用不成熟的心理防御機制等。

　　三、強迫癥的臨床表現(xiàn)：

　　關(guān)于強迫癥的臨床表現(xiàn)已有大量的描述，不再詳細講述，總結(jié)有：

　　強迫觀念：1）強迫懷疑：懷疑東西是否落下；血液是否濺到身上等；2）強迫回憶：反復(fù)回憶各種瑣事；3）強迫性窮思竭慮：是雞生蛋還是蛋生雞；4）強迫意向：抱著自己的嬰兒產(chǎn)生往地上摔的想法；5）強迫性對立思維：在廟宇等圣潔的地方反而產(chǎn)生猥褻的念頭。

　　強迫行為：1）強迫檢查：重復(fù)檢查驗證；2）強迫洗滌：反復(fù)洗手，反復(fù)洗滌衣物；3）強迫計數(shù)：逛街時不自覺地記錄地面磚數(shù)；4）強迫性儀式動作：在做某事之前，習(xí)慣性做一些類似儀式的動作方能開始。