患者提問：疾病:新生兒脫屑性紅皮病病情描述:我們家小孩4月23號為35周 4天早產出生，剛出生時皮膚很紅，3天后出現全身脫皮，經兒童醫院就診，血培養金葡菌感染，醫院診斷為剝脫性皮炎，治療8天后感染控制住，出院回家，5天后復發，又有全身脫皮，以面部比較嚴重，又送往兒童醫院就診，現醫院診斷為新生兒脫屑性紅皮病，久治不愈，現在想試試中醫外洗治療。中藥方劑 乳香6 g、大黃10 g 、苦參10 g、當歸10 g 、白芷10 g、黃柏10 g、金銀花15 g、野菊花10 g、蒼術10 g、干姜3 g、甘草3 g、透骨草10 g、百部15 g、蛇床子10 g、紅花5 g 、川芎6 g 。 外洗方法 將上述中藥適量放入3 000 毫升水中煮沸約20 min, 過濾去渣, 涼至37 e 左右, 外洗患部, 每次外洗時間15 min 左右, 每日1 次, 一周后改為隔日1 次。不知道可不可以給寶寶嘗試，需要注意些什么情況？還有可不可以用西洋參煎水給寶寶喝？請求答復，謝謝！武漢市第一醫院皮膚科周飛紅
希望提供的幫助:寶寶現在感染已得到控制，還有皮損情況，希望得到醫生的治療護理意見
所就診醫院科室:武漢市兒童醫院  皮膚科
用藥情況:藥物名稱:曲咪新乳膏
服用說明:一天兩次外用
藥物名稱:魚肝油膏
服用說明:一天兩次 ，外用

　　武漢市第一醫院皮膚科周飛紅回復：

　　脫屑性紅皮病又稱 Leiner病。發病年齡為6周一20周，生后8周多發。以明顯的紅斑和表皮鱗屑的脫屑性皮炎為特點。本病一般于出生后2個月內發病，多見于女嬰。

　　病因：尚不清楚。一般多見于母乳喂養的嬰兒，故推測可能為母乳中含維生素H(biotin，生物素)較少，食用脂肪過多所致。因而認為是一種嬰兒泛發性脂溢性皮炎。

　　發病機制可能與胃腸消化吸收功能不良維生素缺乏，生物素較少食用脂肪過多，低蛋白血癥和貧血等有關。也有認為C5補體功能障礙導致白細胞的吞噬功能不全與本病有關。

　　臨床表現：一般于出生后2個月內發病，多見于女嬰。發病急劇，初發為局限性紅斑多見于肛周、會陰、腹股溝、四肢屈側等皺襞處，繼而迅速擴展，累及頭面軀干和四肢伸側。在眉、耳后、鼻旁和口周可見脂溢性皮炎樣油膩性鱗屑頭皮的油膩性鱗屑為黃色較厚剝去可見其下皮膚發紅呈輕度炎癥反應。全身皮膚彌漫性潮紅數天后，出現大小不等的灰白色細碎糠秕狀鱗屑，有的呈大片狀。四肢伸側可有大片狀灰色鱗屑。可有指(趾)甲改變及脫發。皺襞部位易繼發念珠菌和金黃色葡萄球菌感染。常伴有腹瀉、營養不良發熱、貧血、白細胞增多和淋巴結腫大。發病后2～4周，皮損可逐漸消退但因易繼發感染，故若處理不當，可引起肺炎、腎炎等導致嬰兒死亡。

　　治療：1.宜應用豆漿配方奶或不加糖的去脂牛乳代替人乳。2.保溫防寒，補充維生素B、C、H，在牛奶、牛肝、蛋黃、動物腎臟、草莓、柚子、葡萄等水果、瘦肉、糙米、小麥中都含有生物素（維生素H），另外，在復合維生素B和多種維生素的制劑中，通常都含有維生素H。必要時可輸新鮮血或血漿及人血丙種球蛋白。3.防止繼發感染，必要時給予相應抗生素。4.病情嚴重者可用皮質激素，但不作為常規治療。5.局部治療：有真菌感染時可用復方抗真菌制劑如曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松）患處外涂，見好即停；1:8000高錳酸鉀液皮膚洗浴，每日1-2次預防皮膚感染；紫草油或氧化鋅油膏或二甲基硅油乳膏等安撫保護劑全身涂布，每日4-6次，以達到潤膚保護作用。以上治療均應該在醫師的指導監管下執行，不得自行用藥和治療！