鞘膜積液是男性常見的疾病之一，它給男性帶來非常大的痛苦，其治療主要以手術為主，鞘膜積液的手術費用成為了男性關心的話題，讓我們一起來了解一下它的知識吧。

　　什么是鞘膜積液呢?

　　當睪丸在腹膜后下降時，下腹部腹膜形成一突起經腹膜溝管進入陰囊，即形成鞘狀突，鞘狀突為一雙層腹膜構成的盲袋，一面緊貼睪丸和精索，嬰兒出生前后除緊貼睪丸的鞘膜形成固有的鞘膜腔外，其余鞘膜均閉合，若閉合不全則形成鞘膜積液。

　　由于各個醫院對鞘膜積液的手術收費差距很大，我們很難確定其費用，只有了解其手術的具體方法，再去醫院咨詢，才能保證自己的利益，一起了解一下吧。

　　術前準備

　　1.臨床檢查 包括血尿常規及出凝血功能檢驗等。

　　2.胸透 了解心肺情況，排除肺部感染。

　　3.備皮。

　　4.禁食水 術前8h禁食、4h禁水。

　　5.術前用藥 常規應用苯巴比妥、東莨菪堿或阿托品，達到鎮靜、減少唾液和呼吸道分泌物的目的。

　　手術步驟

　　(一)麻醉及體位

　　1.麻醉 為氯胺酮復合麻醉。

　　2.體位 為頭低腳高l50平臥位。

　　(二)手術操作

　　1.切口及人工氣腹 臍皺上切開0.4cm小口，插入氣腹針充氣后，戳孔置人微型腹腔鏡。另在左臍旁3cm切開0.3cm小口，戳孔置人操作鉗。

　　2.探查 鏡下所見鞘膜積液內環口有3種形態。

　　(1)57％內環口￠0.3～0.7cm(相當于小斜疝的內環口)：擠壓陰囊及精索腫塊，可見積液全部由內環口返流回腹腔。陰囊及精索腫塊可全部消失。

　　(2)38％內環口￠0.2～0.4cm 呈魚嘴形狀，擠壓陰囊及精索腫塊，可見積液由魚嘴處呈滴水狀返流回腹腔，陰囊及精索腫塊可全部或部分消失。

　　(3)4％內環口呈一小凹陷：擠壓陰囊及精索腫塊，可見一囊狀物突出至凹陷處，但不見積液流回腹腔，陰囊及精索腫塊不縮小、不消失。

　　3.縫合內環口 在患側內環口體表投影處，將皮膚切開0.15cm小口，從此處刺入帶線針，縫合內環口內半圈，線帶進腹腔，退帶線針出腹腔，再由此切口刺入鉤針，縫合內環口外半圈，將腹腔縫線鉤住帶出腹腔。這時內環口成一荷包縫合，將線拉緊打結，縛在皮下，內環口被關閉，解除氣腹，結束手術。切口不需縫合。

　　4.穿刺抽液 對于陰囊及精索仍有積液者，可采取穿刺抽出液體，再注入醋酸潑尼松龍20mg。

　　(三)手術注意事項

　　1.同麻醉科醫師密切合作，只要保持一定麻醉深度，使病兒腹肌松弛，腹腔空間暴露良好，可清晰地顯示內環口。

　　2.完整地行內環口縫合，注意勿損傷精索血管、輸精管。

　　3.在囊腫無血管區穿刺抽液注藥。

　　(四)、術后處理

　　術后送入麻醉恢復室，待病兒清醒后，送回病房。當日不下地及不進食半流，次日可下地活動，恢復正常飲食。

　　學習了鞘膜積液的手術過程，我們對該病的手術有了充分的認識，只要患者去相關醫院咨詢收費情況，才能最大程度上保護自己的經濟不受損失。