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精囊炎的概述

發布時間：2016-04-29 來源：中華康網

　　精囊炎是男性常見感染性疾病之一，發病年齡多在20～40歲，以血精為主要臨床表現，個體差異大。精囊炎可分為急性和慢性兩類。

　　精囊炎多與前列腺炎一起發生，要嚴格區分前列腺炎或精囊炎有時比較困難，精囊炎常累及兩側，炎癥多由細菌經后尿道沿射精管的逆行感染或因附睪炎的細菌沿輸精管侵入精囊腺所致。感染的細菌以大腸桿菌多見，其次是葡萄球菌、鏈球菌、類白喉桿菌等。精囊是儲存精子的場所，在前列腺的兩側上外方，就可以觸摸到葡萄大小的囊狀物，既為精囊，若此處發生炎癥，稱為精囊炎。

　　精囊炎精囊發炎時精囊粘膜充血和水腫，腺腔可因炎癥閉塞而形成膿腫，精囊膿腫還會向鄰近組織擴散穿破精囊后侵入四周組織。精囊的功能主要是分泌呈弱嗜堿性的淡黃色黏稠液體，占精液的70％，有營養和稀釋精子的功能。其主要成分有果糖({ructose)、多種氨基酸、纖維蛋白原、前列腺素和枸櫞酸(citri，acid)，其中果糖有營養精子和促進增強精子活動的主要物質。精囊分泌物除能稀釋精液外，對陰道和子宮頸部的酸性物質起中和作用，借此維持精子在陰道和子宮的活動。

　　精囊炎往往是在常規體檢時偶然發現的，也可能是患者在洗澡或自我檢查陰囊內容物時發現的。假如精液囊腫的體積相當大，配偶可能是第一個發現它的人，這多見于雙方從事性活動時。精液囊腫也可以是多個并存在于陰囊的兩側，也可能涉及一側附睪。它們通常是毫無癥狀的，但假如它們的體積非凡大，就會引起睪丸疼痛、迫使病人尋求醫治。作為一個無痛的陰囊腫物，在鑒別診斷時必須考慮到鞘膜積液、精索靜脈曲張、附睪結核、附睪腫瘤、睪丸腫瘤等其他腫塊存在的可能性。

　　任何可以引起附睪或睪丸急性炎癥的過程，都能引起附睪及睪丸的腫脹，但這些疾患通常伴有相當劇烈的疼痛，不輕易和精液囊腫相混淆。睪丸鞘膜積液是相當常見的，人們往往把它與精液囊腫相混淆。在體檢時可以感覺到鞘膜積液內積聚著大量液體，它多位于睪丸前方或環繞著整個睪丸。醫生往往不輕易隔著液體觸摸到睪丸。其透光試驗顯示出高度的透光性。假如用針抽吸，可以吸出許多清沏的草莓色液體。

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