中西醫應該如何檢查盆腔炎?西醫認為盆腔炎的發生是經行、產后的感染,細菌進入淋巴、血管而致病,亦有繼發于急性輸卵管卵巢炎或盆腔腹膜炎之后。
盆腔炎的診斷應根據發熱、腹痛的癥狀,再結合婦科檢查盆腔堅硬,壓痛明顯,急性者宮體觸及不清,慢性者可觸及炎性包塊,子宮 明顯移位、固定,形成冰凍骨盆等體征來確診。化驗室檢查白細胞總數增加,中性細胞增多,血沉加快。
西醫對盆腔炎的治療多采用磺胺及抗菌素臺療, 如宮旁結締組織形成膿腫者應行穿刺,或切開引流。
本病屬中醫”帶下”、“癥瘕”的范疇,中醫認為感受邪毒,濕熱蘊結下焦,氣血凝滯,營衛不和而發熱,濕熱下注而帶多;氣血凝滯聚而成塊為癥瘕膿腫。
盆腔炎在子宮旁結締組織時稱為宮旁結締組織炎,臨床上最為常見,炎癥亦可在膀胱旁、直腸旁的結締組織,統稱為盆腔結締組織炎。本病有急慢性之分,急性盆腔結締組織炎的主要臨床表現為高熱,寒顫,惡心嘔吐,腹痛,時有腹瀉或便秘等;慢性盆腔結締組織炎的主要臨床表現為低熱,下腹疼痛,腰骶酸痛,帶下增多等,每當房事、大便時腹痛加劇。
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