硝酸酯類藥物治療心絞痛
發(fā)布時間：2016-03-29 來源：中華康網(wǎng)
如何治療心絞痛既安全又可靠?常規(guī)治療心絞痛的方法一般給予臥床、鎮(zhèn)靜、吸氧、止痛、祛除誘因，并行心電監(jiān)護，同時聯(lián)合應用硝酸酯類藥物、美托洛爾、地爾硫革、低分子肝素、阿司匹林及辛伐他汀六種藥物治療，因人而異，調(diào)整藥物劑量，直至達到滿意治療效果。
硝酸酯類藥物治療心絞痛
硝酸甘油5～10mg加5％葡萄糖250ml液體中靜脈滴注，根據(jù)病人癥狀、血壓、心率等標準調(diào)整劑量，入院后第1天24小時內(nèi)持續(xù)靜滴，以后改為每日8～16小時，癥狀消失24小時后改用消心痛5～10mg，3次/日口服。避免耐藥性出現(xiàn)。
硝酸酯類藥物可明顯擴張靜脈血管，特別是較大的靜脈血管，從而減少回心血量，降低心臟前負荷，降低左室舒張末壓，使心肌耗氧量減少，同時擴張正常和粥樣硬化的冠狀動脈，解除冠脈痙攣，增加冠狀動脈側支血流，從而增加缺血區(qū)血液供應.
另外，硝酸酯類釋放NO，促進內(nèi)源性的PGI、降鈣素基因相關肽等物質(zhì)生產(chǎn)與釋放，這些物質(zhì)對心肌細胞均具有直接保護作用，還能減輕缺血損傷，縮小心肌梗死范圍，改善左室重構，增強人及動物缺血心肌的電穩(wěn)定性，提高室顫閾，消除折返，改善房室傳遞等，減少心肌缺血合并癥。
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