原發(fā)性脊柱腫瘤能夠治愈嗎？
發(fā)生在脊柱里的腫瘤（不包括其他癌癥轉(zhuǎn)移到脊柱的腫瘤），也分為良性與惡性兩種。得病后能否治愈，跟腫瘤的良惡性密切相關(guān)。北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科姜亮
對(duì)于脊柱良性腫瘤而言，70%~80%的患者通過手術(shù)可以將腫瘤切除干凈，而且發(fā)現(xiàn)得越早，治愈的可能性越大。一般良性的脊柱腫瘤體積并不大，而且僅僅在骨組織內(nèi)部搞破壞，因此，腫瘤基本都能切干凈，甚至如果手術(shù)做得好，患者可以基本與常人無異。
至于脊柱惡性腫瘤，生存時(shí)間則與腫瘤的惡性程度相關(guān)。如果是脊索瘤這種低度惡性的腫瘤，基本可以完全切除干凈，但手術(shù)難度非常高，手術(shù)規(guī)模也比較大。而如果是骨肉瘤、尤文肉瘤/原始神經(jīng)外層腫瘤等，則惡性程度非常高，很難真正切除干凈，尤其是脊柱緊貼重要的神經(jīng)、血管。這類腫瘤一般在四肢多見，偶見于脊柱；但即便在四肢，這類腫瘤切除也有一定難度，切除干凈后也有轉(zhuǎn)移的可能；在脊柱上出現(xiàn)就更嚴(yán)重了。通常骨肉瘤在發(fā)現(xiàn)時(shí)，80%的患者已經(jīng)有肺轉(zhuǎn)移了。因此，這些腫瘤基本無法治愈，但通過積極的綜合治療，如放化療等，五年生存率基本可達(dá)到50%~70%。
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