1、遺傳因素,一部分乳腺癌是遺傳的,主要是攜帶抑癌基因BRCA1,BRCA2的突變基因。攜帶這兩種突變基因的女性一生中患乳腺癌的幾率高達50―80%。目前國內還沒有開展這兩種基因的實驗室檢測。遺傳性乳腺癌占乳腺癌總數的5%―10%。除了BRCA1,BRC2外還有其他幾種和遺傳性乳腺癌相關的基因如TP53、PTEN、ATM等,均為常染色體顯性遺傳。青島大學附屬醫院乳腺病診療中心李建國
2、 家族聚集因素,乳腺癌和其他一些癌癥一樣有家族聚集的表現,一位女性患乳腺癌,其一級親屬(母親、女兒、親姐妹)患乳腺癌的幾率較普通人群高2-3倍。其他有血緣關系的親屬發病率略有升高。
3、不同國家、地區、不同人種的因素,不同國家女性乳腺癌發病率顯著不同,美國和北歐最高,歐洲南部和非洲發病率居中,亞洲最低。白種人發病率最高,黑種人次之,黃種人最低。
4、年齡因素,女性乳腺癌發病率和年齡有密切關系,30歲以下發病率很低,隨年齡增長,發病率迅速上升,中國人發病年齡高峰40-60歲,60歲以后,發病率呈逐漸下降趨勢。
5、 生殖因素,女性初潮年齡小(小于12歲),絕經晚(大于55歲),首次足月生育年齡大,生育次數少,未進行母乳喂養等是乳腺癌的危險因素。
6、內源性激素因素,女性體內過高的雌激素、孕激素、泌乳素等是乳腺癌的危險因素。
7、 外源性激素因素,女性停經后補充外源性雌激素是乳腺癌的危險因素。
8、 酒精攝入是乳腺癌的危險因素。
9、乳腺接受過多的電離輻射是乳腺癌的危險因素。
10、體力活動是乳腺癌的保護因素。
11、吸煙,高脂肪、高熱量飲食和乳腺癌的關系沒有確切的依據。
12、環境污染和乳腺癌的關系沒有明確的依據。
13、精神狀態和乳腺癌的關系沒有明確的依據。
14、 乳腺硅膠植入物和乳腺癌的發病率沒有確切的關系。
15、口服避孕藥和乳腺癌的發病率沒有確切的關系。
16、 植物雌激素,(主要是豆類產品中含有)和乳腺癌發病率的關系不明確。
在這里列舉了和乳腺癌發生密切相關的因素,我要特別說明:乳腺癌的發生、發展是個多因素相互作用,非常復雜的過程,除了遺傳的因素,任何一個單一的因素帶來的風險都是很小的,大家切不可因為某一個原因而增加擔憂。譬如,很多女性因為母親、姐妹或其他有血緣關系的親屬患有乳腺癌而背上沉重的包袱,有些女性因為沒有生育,沒有哺乳而擔心,有些女性因為植入了硅膠假體而擔憂等等,都是不可取的。另外,雖然有些因素經研究和乳腺癌的發生沒有明確的關系,譬如精神狀態,但是,一個人如果始終處于一個憂郁、壓抑、緊張、焦慮的內心世界中,她罹患各種疾病的幾率都會高,乳腺癌也不會例外,所以,建議女性朋友可以常常調節自我,常常保持安靜、愉悅的內心。
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