核心提示: 乳腺癌的首發癥狀。國外報道，多數腫塊位于外上象限，其次是內上及乳頭乳暈區，下方較少。腫塊大小不一，以2～3cm大小比較常見，多為單發，偶可多發。

　　專家指出：相對來說，乳腺癌的癥狀表現還是比較明顯的，最為常見的情況就是乳房腫塊，值得指出的一點是，50歲以上的女性，如果出現單側的乳頭溢液的情況，建議是檢查，其很可能是乳腺癌所導致。這是最為基本的兩個癥狀表現，下面，就乳腺癌的癥狀表現進行具體介紹：

　　乳腺癌的癥狀：

　　(1)腫塊：

　　是乳腺癌的首發癥狀。國外報道，多數腫塊位于外上象限，其次是內上及乳頭乳暈區，下方較少。腫塊大小不一，以2～3cm大小比較常見，多為單發，偶可多發。腫塊多呈圓形或卵圓形，邊界欠清，一般都為硬結，活動度都較差。

　　(2)疼痛：

　　多數乳腺癌患者缺乏疼痛癥狀。由于疼痛發生較少，乳腺癌不易被早期發現。疼痛常表現為乳腺刺痛，脹痛或隱痛，如癌周伴有乳腺囊性增生也可出現周期性疼痛。

　　(3)乳房皮膚改變：

　　乳腺組織被位于皮下的淺筋膜所包繞，深淺筋膜之間由Cooper韌帶相連。由于淺筋膜與皮膚相連，當乳腺癌侵及乳腺間的Cooper韌帶使之縮短時，會牽拉皮膚，使局部皮膚凹陷，如同酒窩，稱之為“酒窩征"。另外腫瘤直接與皮膚粘連也可能造成此種情況。酒窩征在乳腺癌較早時即可出現，在患側手臂上下活動時更為明顯。

　　①發紅及腫脹：生長較快，體積較大的腫瘤，可出現皮膚表淺靜脈怒張，腫瘤局部皮溫升高。如腫瘤接近皮膚表面時皮膚可發紅。如癌細胞阻塞了皮下淋巴管，即可出現皮膚水腫，出現“桔皮樣變” 。

　　乳腺癌皮膚紅腫以炎性乳腺癌最為典型，皮膚顏色淺紅或深紅，由局限的一塊很快擴展到大部分乳腺，乃至全乳。觸診時，整個乳腺增厚、變硬，皮溫增高，且腫脹、粗糙，有明顯的桔皮樣變。

　　②皮膚破潰：腫瘤發展到晚期，腫塊長大，可使皮膚隆起，如血供不足，隨著皮膚發紅，變薄，可發生破潰。患者常伴疼痛，有時劇痛難忍。由于創面有大量的壞死組織及血性分泌物滲出，患者常因此出現消瘦、貧血征象。

　　③皮膚結節：結節分布在病變周圍的皮膚時，稱衛星結節，它是癌細胞沿淋巴管、乳腺導管或皮下筋膜梁索直接浸潤于皮膚所致。衛星結節可單個或數個，后者多呈分散分布。

　　④鎧甲癌：數個皮膚結節融合成片，覆蓋整個患側胸壁，并可延及腋窩至背部，甚至可超過胸骨中線，延伸到對側胸壁。厚硬成板塊的皮膚好似古代士兵所穿的鎧甲，故稱為鎧甲癌。

　　(4)乳腺輪廊改變：

　　當腫塊較大時，乳腺可有局部隆起，乳腺增大。當腫瘤累及皮膚或胸肌時，可使乳房變硬，縮小。病人端坐時，患側乳腺可提高。

　　(5)乳頭乳暈改變：

　　①乳頭回縮及朝向改變：乳頭扁平、回縮、凹陷、朝向改變，直至完全縮入乳暈下，看不見乳頭。乳腺癌所致的乳頭下陷與先天性乳頭內陷不同。后者經常可用手牽拉提出，而乳腺癌所致的乳頭回縮不可能被拉出，而且凹陷的乳頭下或周圍可捫及腫塊。

　　②乳頭的濕疹樣改變：最初為乳頭瘙癢，乳頭上皮增厚、脫屑、滲液，逐漸出現糜爛，糜爛而反復結痂、剁脫，乳暈皮膚剝脫后出現紅色肉芽，乳頭可慢慢變平，最后消失。

　　(6)乳頭溢液：

　　乳頭溢液伴腫塊者，乳腺癌所占的比例較大。溢液可以是無色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等;可以呈水樣、血樣、漿液性或膿性;溢液量可多可少，間隔時間也不一致。

　　對于乳腺癌的確診，不可缺少的是乳腺鉬靶檢查，其早期的確診比較精確，是目前最為有效的乳腺疾病檢查手段。其次是B超檢查，起到的作用主要就是確定患者的具體病情，比如乳腺癌的形態，以及癌變的特點等。