從哪些方面進行尿毒癥的診斷
發布時間：2016-04-05 來源：中華康網
對于尿毒癥患者來說，前期的診斷是一件很重要的事情，只有我們對病情有一個比較清楚的認識，后面的治療才能夠對癥進行，治療效果才能夠達到我們預想的那樣。下面就給大家說一下從哪些方面進行尿毒癥的診斷。
1、病史及癥狀
既往多有各種腎小球腎炎、腎盂腎炎、高血壓病、糖尿病及痛風病等病史。早期常有納差、惡心嘔吐、頭痛、乏力和夜尿多，逐漸出現少尿、浮腫或血壓高。多數病人口中有異味、口腔粘膜潰瘍、鼻出血或消化道出血等，可有注意力不易集中、反應遲鈍、肢體麻木、嗜睡或躁動不安等神經精神癥狀，嚴重者大小便失禁甚至昏迷;有胸悶、氣短、心前區不適者，提示并發尿毒癥性心肌病，咳嗽、咯痰或咯血、夜間不能平臥者，提示并發肺水腫或尿毒癥性肺炎;少數病人胸悶、持續性心前區疼痛，或伴有不同程度發熱，可能為心包積液;如皮膚瘙癢、骨痛或肌肉抽搐，甚至行走不便，提示并發繼發性甲旁亢或腎性骨病;病人易罹患各種感染，如呼吸道感染、泌尿道感染或皮膚感染等。
2、體格檢查
多數血壓高、貧血貌或面色黝黑，顏面部或下肢浮腫。可有精神神志異常、全身或局部出血、呼吸淺快或端坐呼吸、頸靜脈怒張、肺部干濕性羅音、心界擴大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改變、肝腫大及腹水等癥狀。
3、實驗室檢查
(1)尿常規：
尿比重下降或固定，尿蛋白陽性，有不同程度血尿和管型。
(2)血常規：
血紅蛋白和紅細胞計數減少，紅細胞壓積和網織紅細胞計數減少，部分病人血三系細胞減少。
這些都是我們對尿毒癥進行檢查和診斷的時候，應該要知道的一些東西，有時候，只有我們知道了從哪些方面進行檢查，才能夠有效知道應該如何來進行診斷。
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