因疾病之不同,咳嗽的情形也不同,應觀察是何種咳嗽?何時常咳?有無咳嗽以外的癥狀?
1.百日咳
預防注射之前,如接觸到百日咳患者,嬰兒極易被傳染。臨床特征為持續(xù)性干咳,咳畢有笛鳴樣的吸氣聲。這樣的咳嗽一日要發(fā)作好幾次。小嬰兒咳后還會出現(xiàn)數(shù)秒鐘停止喘息的無呼吸現(xiàn)象,嘴唇發(fā)青,此時需加以注意。
2.急性喉頭炎
又稱假性哮吼綜合征,喉腔(咽部)深面與咽連接的是喉頭。感冒等引起咽喉炎后,易累及喉頭而患喉頭炎。喉頭水腫而呼吸道變窄,所以聲音嘶啞,呼吸困難。其特征為早晨或晚上,像犬吠似地咳嗽。當呼吸發(fā)生困難時,請盡快請醫(yī)生。
3.急性支氣管炎
喉頭下端為支氣管,當感冒病毒或細菌引起上呼吸道感染后,常會引發(fā)支氣管炎。干咳后轉(zhuǎn)為伴有混濁音的帶痰咳嗽,常常發(fā)燒達38℃以上。越小的嬰兒越要快治療。
4.急性肺炎
發(fā)病的原因是由于在支氣管下面的肺部發(fā)生病毒和細菌感染。多數(shù)情況發(fā)高燒,氣管中像有痰淤塞一樣。發(fā)出濁音,整天咳嗽。如果有鼻翼煽動,甚至兩肩抽動的呼吸困難癥狀,請速去就診。
5.支氣管哮喘
由于是變態(tài)反應性疾病,不是每個人都患此病,但常因感冒而引發(fā)。支氣管哮喘的特點是吸氣后向外呼氣很困難,并伴有拉風箱樣的喘息聲。
咳嗽時除觀察咳的種類及呼吸的情形外,也須注意情緒的好壞及臉色。
若為滲出性體質(zhì)則清晨或夜晚入睡前后常會咳嗽。此種體質(zhì)的小孩分泌物較多,容易阻塞在氣管里,若情緒不差就不必擔心。
咳不出痰來的咳嗽可能是支氣管擴張癥;像狗吠般的咳嗽可能是咽喉炎或白喉;退燒后仍持續(xù)咳嗽者,有可能是支原菌感染癥;長時間咳嗽后,呼吸時伴有“咻咻”聲的咳嗽是百日咳的特征;呼吸時伴有“咻咻”聲且呼吸困難的咳嗽,有可能是支氣管氣喘。不管哪一種都應前往小兒科就診。
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