五加皮用于風(fēng)濕痹痛、筋骨拘攣、腰膝酸痛等癥，對肝腎不足有風(fēng)濕者最為適用，可單用浸酒服，也可與羌活、秦艽、威靈仙等配伍應(yīng)用。治肝腎不足所致腰膝酸疼、下肢痿弱以及小兒行遲等癥，在臨床應(yīng)用上常與牛膝、木瓜、續(xù)斷等藥同用。治水腫、小便不利，常配合茯苓皮、大腹皮、生姜皮、地骨等藥同用。

五加皮的簡介

【名稱】五加皮

【別名】南五加皮、五谷皮、紅五加皮

【藥材類別】枝葉/樹皮類

【性味】味辛;苦;微甘;性溫。

①《本經(jīng)》：味辛，溫。

②《別錄》：苦，微寒，無毒。

③《藥性論》：有小毒。

④《醫(yī)林纂要》：苦微辛，寒。

⑤《四川中藥志》：性溫，味甘，無毒。

【歸經(jīng)】入肝、腎經(jīng)。

①《雷公炮制藥性解》：入肺、腎二經(jīng)。

②《本草經(jīng)疏》：入足少陰、厥陰經(jīng)。

【入藥部分】為五加科植物五加或無梗五加、刺五加、糙葉五加、輪傘五加等的根皮。

【產(chǎn)地和分布】

1.細(xì)柱五加：生長于山坡上或叢林間。分布陜西、河南、山東、安徽、江蘇、浙江、江西、湖北、湖南、四川、云南、貴州、廣西、廣東等地。

2.無梗五加：生于山地林下，林緣。分布東北、華北等地。

3.刺五加：生于山地林下、林邊。分布遼寧、吉林、黑龍扛、河北、山西等地。

4.糙葉五加：分布河北、河南、陜西、甘肅、四川、湖南、湖北、浙江、安徽等地。

5.輪傘五加：多生于山坡叢林間。分布西藏等地。

【形態(tài)特征】

1.細(xì)柱五加：落葉灌木，有時蔓生狀，高2-3m。枝灰棕以，無刺或在葉柄基部單生扁平的刺。葉為掌狀復(fù)葉，在長枝上互生，在短枝上簇生;葉柄長3-8cm，常有細(xì)刺;小葉5，稀為3或4，中央一片最大，倒卵形至倒披針形，長3-8cm，寬1-3.5cm，先端尖或短漸尖，基部楔形，兩面無毛，或沿脈上疏生剛毛，下面脈腋間有淡棕色簇毛，邊緣有細(xì)鋸齒。傘形花序腋生或單生于短枝頂端，直徑約2cm;總花梗長1-2cm;花梗長6-10mm;萼5齒裂;花黃綠色，花瓣5，長圓狀卵形，先端尖，開放時反鄭;雄蕊5，花絲細(xì)長;子房2室，花柱2，分離或基部合生，柱頭圓狀狀。核果漿果狀，扁球形，直徑5-6mm，成熟時黑色，宿存花柱反曲。種子2粒，細(xì)小，淡褐色。花期4-7月，果期7-10月。

2.無梗五加：灌木或小喬木，高2-5m。樹皮暗灰色或黑色，有縱裂紋，枝無刺或疏生粗壯刺，平直或彎曲。掌狀復(fù)葉;柄長3-10cm，無刺或有散生的小刺。小葉3-5，倒卵形或長圓狀倒卵形至長圓狀披針形，稀為橢圓形，長8-18cm，寬3-7cm，先端漸尖，基部楔形，上面深綠色，下面淺綠色，葉脈及邊緣均有剛毛，邊端漸尖，基部楔形，上面深綠以，下面淺綠色，葉脈及邊緣均有剛毛，邊緣有不整齊鋸齒。數(shù)個至10個頭狀藥序組成圓錐花序，總花梗長5-30mm，必生短柔毛;萼綠色，密生白色絨毛，具5小齒;花深紫色或近于黑褐以，花瓣5，放形，長不及2mm，外面褐短柔毛，以后毛脫落;雄蕊5，長于花瓣;子房2室，花柱全部合生成柱狀，僅柱頭裂片離生。核果漿果狀，卵橢圓形，成熟時黑色，具宿存花柱。花期6-8月，果期8-9月。

3.刺五加：灌木，高1米許。小枝密生細(xì)刺毛或刺。掌狀復(fù)葉，小葉3～5枚，橢圓狀倒卵形至矩圓形，長6～12厘米，有雙重銳鋸齒，上面散生毛，下面幼時沿葉脈有帶褐色細(xì)毛。傘形花序球形;花紫黃色;花梗長1～2厘米。果近球形，徑約8毫米。花期7月。果期10月。

4.糙葉五加：灌木，高至3米.小枝細(xì)時有粗糙細(xì)毛，后變?yōu)辄S灰色，漸脫落，有粗壯微反曲刺。掌狀復(fù)葉，小葉5枚，幾無柄，倒卵形或長橢圓形，長3～6厘米，有細(xì)鋸齒，上面粗糙，下面有細(xì)毛;葉柄長4～7厘米，粗糙。傘形花序數(shù)個生枝頂，總梗長1～3厘米，有毛;花梗長8～15毫米，微有毛或無毛。花期8月。果期10月。

5.輪傘五加：灌木，高2～3米。枝棕褐色，枝和葉柄基部有小倒刺。葉互生或簇生于短枝上;掌狀復(fù)葉，小葉3～5片，倒卵形或卵狀披針形，邊緣有鋸齒，齒端有小刺毛，基部楔形或斜形，葉脈上有刺毛，主脈于下面稍突起。傘形花序腋生或頂生，多成輪狀排列;花小，多數(shù);花瓣5，黃綠色。果近球形，熟時紫黑色;內(nèi)有種子2粒。

五加皮的用法用量

內(nèi)服：煎湯，6-9g，鮮品加倍;浸酒或入丸、散。外用：適量，煎水熏洗或為末敷。

五加皮的功效與作用

祛風(fēng)濕;補(bǔ)肝腎;強(qiáng)筋骨;活血脈。主風(fēng)寒濕痹;腰膝疼痛;筋骨痿軟;小數(shù)點(diǎn)兒行遲;體虛贏弱;跌打損傷;骨折;水腫;腳氣;陰下濕癢。

①《本經(jīng)》：主心腹疝氣，腹痛，益氣療躄，小兒不能行，疽瘡陰蝕。

②《別錄》：療男子陰痿，囊下濕，小便余瀝，女人陰癢及腰脊痛，兩腳疼痹風(fēng)弱，五緩虛羸，補(bǔ)中益精，堅筋骨，強(qiáng)志意。

③《藥性論》：能破逐惡風(fēng)血，四肢不遂，賊風(fēng)傷人，軟腳，臀腰，主多年瘀血在皮肌，治痹濕內(nèi)不足，主虛羸，小兒三歲不能行。

④《日華子本草》：明目，下氣，治中風(fēng)骨節(jié)攣急，補(bǔ)五勞七傷。

⑤《綱目))：治風(fēng)濕痿痹，壯筋骨。

⑥《本草再新》：化痰除濕，養(yǎng)腎益精，去風(fēng)消水，理腳氣腰痛，治瘡疥諸毒。

⑦《陜西中草藥》：活血消腫。治風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛，陰囊濕疹，跌打損傷，水腫，小便不利。’

⑧《云南中草藥》：治跌打損傷，骨折，瘡毒，瘧疾。

五加皮的附方

①治男子婦人腳氣，骨節(jié)皮膚腫濕疼痛，進(jìn)飲食，行有力，不忘事：五加皮四兩(酒浸)，遠(yuǎn)志(去心)四兩(酒浸令透，易為剝皮)。上曝干，為末，春秋冬用浸藥酒為糊，夏則用酒為糊，丸如梧桐子大。每服四、五十丸，空心溫酒送下。(《瑞竹堂經(jīng)驗方》五加皮丸)

②治一切風(fēng)濕痿痹，壯筋骨，填精髓：五加皮，洗刮去骨，煎汁和曲米釀成飲之;或切碎袋盛，浸酒煮飲，或加當(dāng)歸、牛膝、地榆諸藥。(《綱目》五加皮酒)

③治腰痛：五加皮、杜仲(炒)。上等分，為末，酒糊丸，如梧桐子大。每服三十丸，溫酒下。(《衛(wèi)生家寶方》五加皮散)

④治鶴膝風(fēng)：五加皮八兩，當(dāng)歸五兩，牛膝四兩，無灰酒一斗。煮三炷香，日二服，以醺為度。(《外科大成》五加皮酒)

⑤治四、五歲不能行：真五加皮、川牛膝(酒浸二日)、木瓜(干)各等分。上為末，每服二錢，空心米湯調(diào)下，一日二服，服后再用好酒半盞與兒飲之，仍量兒大小。(《保嬰撮要》五加皮散)

⑥治虛勞不足：五加皮、枸杞根皮各一斗。上二味細(xì)切，以水一石五斗，煮取汁七斗，分取四斗，浸麴一斗，余三斗用拌飯，下米多少，如常釀法，熟壓取服之，多少任性。(《千金方》五加酒)

⑦治婦人血風(fēng)勞，形容憔悴，肢節(jié)困倦，喘滿虛煩，吸吸少氣，發(fā)熱汗多，口干舌澀，不思飲食：五加皮、牡丹皮、赤芍藥、當(dāng)歸(去蘆)各一兩。上為末，每服一錢，水一盞，將青銅錢一文，蘸油入藥，煎七分，溫服，日三服。(《局方》油煎散)

⑧治損骨：小雞一只，約重五、六兩(連毛)，同五加皮一兩，搗為糊，搦在傷處，一炷香時，解下后，用山梔三錢，五加皮四錢，酒一碗，煎成膏貼之，再以大瓦松煎酒服之。(梅氏《驗方新編》)

(9)五加酒(《備急千金要方》)：用治產(chǎn)后癖瘦。

(10)油煎散(《太平惠民和劑局方》)，治婦人血風(fēng)勞，形容憔悴，肢體困倦，喘滿虛煩，呼吸少氣，發(fā)熱汗多，口干舌澀，不思飲食。

(11)五加皮湯(《三因極一病癥方論》)，主治腎勞虛寒，恐慮失志，傷精損髓，噓吸短氣，遺泄白濁，小便赤黃，陰下濕癢，腰脊如折，顏色枯悴。

(12)五皮散(《太平惠民和劑局方》)。

(13)五加皮丸(《瑞竹堂經(jīng)驗方》)，主治男子婦人腳氣，骨節(jié)皮膚腫濕疼痛。

擴(kuò)展閱讀：注意事項

陰虛火旺者慎服。

①《本草經(jīng)集注》：遠(yuǎn)志為使。畏蛇皮、玄參。

②《本草經(jīng)疏》：下部無風(fēng)寒濕邪而有火者不宜用，肝腎虛而有火者亦忌之。

③《得配本草》：肺氣虛、水不足二者禁用。