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干眼癥在臨床上是相對較復雜的疾病，誘因較多，主要可根據眼表淚膜三層進行病因分類。較多見的是脂質層缺乏，該層缺乏可因瞼板腺功能障礙導致，脂質層分泌不足，引起淚液蒸發過快，導致干眼癥。 淚液中間為水樣層，水樣層缺乏可由先天性無淚癥導致，還有類風濕或干燥綜合征患者，都表現為淚液分泌不足。此外，內膜最底層是黏蛋白層，各種原因導致的杯狀細胞減少或損傷都會出現黏蛋白層缺乏，如眼表化學傷或藥物毒性反應，都會導致杯細胞減少或功能喪失，從而導致干眼癥。 還可因眼瞼異常，如外傷導致眼瞼缺損、角結膜暴露，也易發生干眼癥。部分病人因角結膜上皮異常，如角膜微絨毛異常導致淚液動力學異常，引起干眼癥。此外，使用電腦、手機或長期看電視導致瞬目減少等視頻終端綜合征，也是產生干眼癥的主要原因。