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兒童腦炎的診斷方法

參與醫生

杭州市兒童醫院 周杰林 主任醫師
診斷兒童腦炎的方法如下: 1、觀察患兒癥狀:如患兒有無發熱、頭痛、惡心、嘔吐、精神差、想睡覺、昏睡、驚厥表現; 2、體格檢查:如檢查患兒前囟有無隆起、頭圍有無增大、頸項有無強直,克氏征、巴氏征、布氏征是否陽性; 3、進行相關檢查:最常見的檢查為腰穿腦脊液檢查,腦脊液檢查可明確患兒白細胞高低、中性粒細胞分類等。腦脊液檢查還可查生化以及葡萄糖、蛋白、氯化物的高低,均可幫助判斷腦炎分類,比如細菌性、病毒性腦炎。其它檢查如血壓、特異性抗體檢查、培養檢查,幫助判斷感染類型。頭顱CT、磁共振檢查,早期可發現患兒腦實質改變或腦水腫、腦膜改變。通常臨床選擇先做CT,再做腰穿,結合臨床綜合診斷腦炎。
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