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腦炎是多種病毒或細菌感染引起顱內急性炎癥，判斷兒童腦炎主要是根據兒童臨床表現以及輔助檢查結果，比如腦電圖、頭顱CT、腦脊液檢查結果綜合判斷。如果兒童有發燒、精神比較差、持續頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡、頸部抵抗即脖子比較硬、腦膜刺激征陽性、神經系統查體雙側巴氏征明顯陽性，頭顱CT檢查排除器質性病變，比如顱內腫瘤、外傷、出血等情況。考慮有沒有存在腦炎、腦膜炎可能，需要行腦電圖、腰椎穿刺檢查腦脊液。 如果腦電圖有慢波、棘慢波等異常表現，腦脊液也提示白細胞不高或者增高不明顯，可能病毒性腦炎可能性，需要抗病毒、降顱壓等對癥支持治療。如果細胞數明顯增高，考慮是細菌性腦炎，要給予穿透腦膜強抗生素，比如三代頭孢，頭孢曲松鈉進行治療，然后根據藥敏結果，必要時再調整抗生素。