一、管理者的教育層次

　　發達國家的護理管理者均具有較高的護理教育層次，在護理專業基礎上，進一步接受管理課程的教育，分別達到管理學碩士、博士學位，各種不同的職位均有其相應的最低管理學位。

　　我國的護理管理者的教育層次偏低，且大多數沒經過專業的管理課程培訓。這是阻礙我們護理管理水平提高的一大因素。近些年來已引起了衛生管理部門的重視，并逐漸有了管理課程教育及學位教育。

　　二、護理管理者的管理地位

　　發達國家的護理管理者地位真正體現了護理學科的獨立性。有些國家的醫院的最高護理領導為護理院院長，醫院內設有護理副院長，她(他)們直接參與醫院整個行政管理的決策管理，具有相應的經濟、物資和人事權。各級護士長也相應具有本部門的經濟、物資和招聘、解聘權力，除了直接的上司外，極少有其他人員干預，真正做到了有職有權，并在總的原則基礎上能充分發揮每個管理者自己的創造性和自主性，極少強求統一。

　　另外，護理管理體系均屬垂直領導，并直接向院長負責。

　　我國正規的護理管理體系起步較晚，而且沒有在真正意義上承認護理是一門獨立的學科，是與醫生一起為病人的健康服務的合作伙伴。所以大多數醫院護理均從屬于醫療，護理部僅僅是一個職能部門，受醫療院長和科室主任的領導，在很大程度上限制了護理專科的發展。

　　三、管理行為

　　國外的護理管理者均受過管理課程的教育，且在護理管理實踐中能充分發揮其才干。他們的管理在某種意義上講充分體現了科學管理和現代化管理，管理者的主要作用是協調各部門、各個個體之間的關系。而且花大量的時間來研究如何促進護理人員的積極性的發揮，如何使護理人員從內心深處喜歡本職工作，是一種非常民主化的管理方法。

　　我國的護理管理者是在經驗式管理的基礎上進行工作的，把大量時間花在檢查、監督、反復訓練基本功的工作中，強求許多統一，在很大程度上限制了廣大護理人員的創造性思維，久而久之使我們的護理人員變得非常被動，不會自己思維和判斷。

　　目前的人事管理制度也大大增加了護理管理者的難度，因為他們沒有進行招聘和解聘其職工的自主權。

　　四、管理內容

　　國外的護理高級管理者參與醫院的整個規劃、決策，在行政上有一定的地位，所以他的工作內容在很大程度上體現了他的管理方面的內容。當然對護理業務也要有一定的熟悉程度。各級護理管理者也一樣，主要的管理內容是對本部門宏觀上的控制和計劃，包括本部門的預算(人員、物資、設備、消耗、工資)及如何創造一個促進員工職業發展的氛圍，以便能把最優秀的護理人員留在自己周圍，并促進個體的價值體現。

　　我國的大多數護理管理者往往被大量的事務性工作所纏繞，花大量的時間在重復工作上，并集行政與業務于一身，很難在管理策略和技巧上有所深入和突破。

　　要改變我國目前的護理現狀，盡快與國際先進水平接軌，極需我國衛生行政管理部門的支持和我們廣大護理管理者的共同努力。要提高管理者的教育水平，人事制度管理與時代的發展要同步化，提高護理管理者的地位，解決護理人員嚴重短缺的矛盾，使我們的護理管理工作深入、細致、藝術化地發展。現今我國的開放政策，使我國與國外的交往越來越多，這是護理事業發展的極好條件。