記者在近期的采訪中發(fā)現(xiàn)，旨在覆蓋西醫(yī)體檢手段“盲點(diǎn)”的“中醫(yī)體檢”正在廣州的中醫(yī)院里悄然出現(xiàn)。由于是“新事物”，目前醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)中沒有對(duì)此作出明確劃分，只能參考“中醫(yī)辨證施膳指導(dǎo)”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格定為25元，價(jià)格不高，市民對(duì)此表示歡迎。

    然而也有人提出質(zhì)疑：由于中醫(yī)體檢的結(jié)果不像西醫(yī)體檢那樣有嚴(yán)格的量化指標(biāo)，同時(shí)中醫(yī)相對(duì)抽象的體檢手段也難以保證其準(zhǔn)確性和唯一性。醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，要推廣這種中醫(yī)體檢手段，亟待制定嚴(yán)格的中醫(yī)“體檢師”認(rèn)證制度。

   現(xiàn)代人群75%都是“亞健康”
    二十出頭的廣州白領(lǐng)小楓工作沒兩年，就整天覺得頭暈、頭痛、全身疲乏無力、晚上睡不著，而且記憶力也明顯比以前差了許多。為了找出病因，他到醫(yī)院里做全身體檢，但是幾乎查遍了全身都沒有發(fā)現(xiàn)任何的異常。醫(yī)生們跟他說，這是典型的“亞健康”狀態(tài)。

    通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體檢手段，“亞健康”人群是難以“現(xiàn)形”的。在廣州最早開展“中醫(yī)體檢”的廣東省第二中醫(yī)院，體檢中心主任鐘旭敏說，中醫(yī)體檢正是瞄準(zhǔn)了這塊難以被西醫(yī)體檢覆蓋的“市場(chǎng)”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前在現(xiàn)代人群中，75%都是“亞健康”，只有20%的人真正處于病態(tài)，而僅5%的人處于完全健康狀態(tài)。

    “亞健康者”往往自覺身體不適，但是通過西醫(yī)體檢手段卻難以發(fā)現(xiàn)異常。這部分人往往因?yàn)楣ぷ髅β担�生活�?yīng)酬多，飲食不節(jié)等原因而造成生活習(xí)慣不良，久而久之身體達(dá)到“亞健康”狀態(tài)，很可能就是發(fā)展為慢性病的潛在人群。

    沒有驗(yàn)單只有“分型”結(jié)果

    據(jù)院方介紹，中醫(yī)的體檢方法和西醫(yī)完全不同，主要是依照傳統(tǒng)的望、聞、問、切四診合參，通過觀察被檢者的神、色、形態(tài)，在通過面色、頭顱五官九竅、絡(luò)脈、肌膚、手足、胸腹等局部檢查，以及舌質(zhì)、舌苔等舌象檢查，加上把脈，并詢問被檢者的身體情況、感覺、飲食、習(xí)慣、工作環(huán)境、既往史、家庭史等，以及通過被檢者的氣味、聲音等來作一個(gè)綜合判斷。

    這些體檢方式將代替西醫(yī)體檢中的種種儀器，而體檢的結(jié)果也不是一張張驗(yàn)單，而是一份辨證分型結(jié)果：具體確定被檢者是正常質(zhì)型、陰虛質(zhì)型、陽虛質(zhì)型、氣血兩虛質(zhì)型、火熱質(zhì)型、淤血質(zhì)型、痰濕質(zhì)型、抑郁質(zhì)型八種體質(zhì)中的哪一種。接下來，就是由體檢醫(yī)師來針對(duì)體質(zhì)進(jìn)行具體的進(jìn)補(bǔ)、飲食、情志、運(yùn)動(dòng)等各方面的指導(dǎo)了。整個(gè)過程大概在30分鐘左右。

    價(jià)格低廉市民頗歡迎

    中醫(yī)認(rèn)為，亞健康是介于健康與疾病之間的狀態(tài)，檢查往往查不出個(gè)所以然，單純靠藥物抑制癥狀的話，并不能取得很好的效果。只有從根本著手，逐步調(diào)理，才能從根本上治愈。中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院中醫(yī)科黃啟輝副教授指出，機(jī)體的陰陽失調(diào)是亞健康狀態(tài)產(chǎn)生的根本原因。

　　由于屬于“新事物”，記者了解到，目前這種體檢方法在醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)中還未被列入規(guī)范項(xiàng)目。院方只能參照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)中的一項(xiàng)“中醫(yī)辨證施膳指導(dǎo)”醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格，把體檢暫定為25元一次。

    與西醫(yī)體檢動(dòng)輒數(shù)百元的價(jià)格相比，這個(gè)價(jià)格自然能讓更多市民樂意接受。因此雖然“中醫(yī)體檢”屬低調(diào)推出，悄然興起以來卻一直頗受歡迎。

    缺乏量化標(biāo)準(zhǔn)是“硬傷”

    不過，廣州醫(yī)學(xué)界對(duì)這種“新事物”卻有頗不以為然的意見，其中最集中的就是指出這種體檢方法因缺乏量化標(biāo)準(zhǔn)而帶來對(duì)其結(jié)果準(zhǔn)確性和唯一性的質(zhì)疑。廣州一家三甲醫(yī)院體檢中心的負(fù)責(zé)人直指：“西醫(yī)體檢費(fèi)用雖然相對(duì)較高，但是能提供一整套儀器和量化標(biāo)準(zhǔn)，被檢者的身體狀況是否正常，與標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值一對(duì)比就知道，但是這種體檢只憑體檢師一人來判斷，如何令被檢者信服？”

    對(duì)此，推出“中醫(yī)體檢”的專家承認(rèn)，對(duì)于完全沒有做過體檢的人群，院方也建議他們先做一個(gè)西醫(yī)體檢來確定排除病態(tài)可能性。然而，兩種體檢方法實(shí)際上針對(duì)的是不同對(duì)象，如果要衡量一個(gè)人身體的病態(tài)反映，肯定要依靠西醫(yī)體檢手段更為科學(xué)，“中西醫(yī)本來就是兩套不同的理論系統(tǒng)，相對(duì)西醫(yī)講求的準(zhǔn)確和具體性，中醫(yī)相對(duì)抽象，更多地依靠個(gè)人判斷，如果完全用西醫(yī)的評(píng)價(jià)系統(tǒng)來評(píng)價(jià)中醫(yī)，本身就不科學(xué)。”

    呂雄表示，與西醫(yī)的體檢師只要能看懂“儀器”不同，由于要給出直接判斷，中醫(yī)的體檢師應(yīng)該由至少有20年豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)專家擔(dān)任，而且最好能由專家組成專門的評(píng)估組，對(duì)從事這種體檢的中醫(yī)醫(yī)師進(jìn)行資格認(rèn)證，從其理論基礎(chǔ)、臨床經(jīng)驗(yàn)、從醫(yī)療效、社會(huì)認(rèn)知度等多個(gè)方面考量。