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然而也有人提出質疑:由于中醫體檢的結果不像西醫體檢那樣有嚴格的量化指標,同時中醫相對抽象的體檢手段也難以保證其準確性和唯一性。醫學界認為,要推廣這種中醫體檢手段,亟待制定嚴格的中醫“體檢師”認證制度。
現代人群75%都是“亞健康”
二十出頭的廣州白領小楓工作沒兩年,就整天覺得頭暈、頭痛、全身疲乏無力、晚上睡不著,而且記憶力也明顯比以前差了許多。為了找出病因,他到醫院里做全身體檢,但是幾乎查遍了全身都沒有發現任何的異常。醫生們跟他說,這是典型的“亞健康”狀態。
通過現代醫學體檢手段,“亞健康”人群是難以“現形”的。在廣州最早開展“中醫體檢”的廣東省第二中醫院,體檢中心主任鐘旭敏說,中醫體檢正是瞄準了這塊難以被西醫體檢覆蓋的“市場”。據統計,目前在現代人群中,75%都是“亞健康”,只有20%的人真正處于病態,而僅5%的人處于完全健康狀態。
“亞健康者”往往自覺身體不適,但是通過西醫體檢手段卻難以發現異常。這部分人往往因為工作忙碌,生活應酬多,飲食不節等原因而造成生活習慣不良,久而久之身體達到“亞健康”狀態,很可能就是發展為慢性病的潛在人群。
沒有驗單只有“分型”結果
據院方介紹,中醫的體檢方法和西醫完全不同,主要是依照傳統的望、聞、問、切四診合參,通過觀察被檢者的神、色、形態,在通過面色、頭顱五官九竅、絡脈、肌膚、手足、胸腹等局部檢查,以及舌質、舌苔等舌象檢查,加上把脈,并詢問被檢者的身體情況、感覺、飲食、習慣、工作環境、既往史、家庭史等,以及通過被檢者的氣味、聲音等來作一個綜合判斷。
這些體檢方式將代替西醫體檢中的種種儀器,而體檢的結果也不是一張張驗單,而是一份辨證分型結果:具體確定被檢者是正常質型、陰虛質型、陽虛質型、氣血兩虛質型、火熱質型、淤血質型、痰濕質型、抑郁質型八種體質中的哪一種。接下來,就是由體檢醫師來針對體質進行具體的進補、飲食、情志、運動等各方面的指導了。整個過程大概在30分鐘左右。
價格低廉市民頗歡迎
中醫認為,亞健康是介于健康與疾病之間的狀態,檢查往往查不出個所以然,單純靠藥物抑制癥狀的話,并不能取得很好的效果。只有從根本著手,逐步調理,才能從根本上治愈。中山大學附屬第二醫院中醫科黃啟輝副教授指出,機體的陰陽失調是亞健康狀態產生的根本原因。
由于屬于“新事物”,記者了解到,目前這種體檢方法在醫療收費標準中還未被列入規范項目。院方只能參照收費標準中的一項“中醫辨證施膳指導”醫療服務的價格,把體檢暫定為25元一次。
與西醫體檢動輒數百元的價格相比,這個價格自然能讓更多市民樂意接受。因此雖然“中醫體檢”屬低調推出,悄然興起以來卻一直頗受歡迎。
缺乏量化標準是“硬傷”
不過,廣州醫學界對這種“新事物”卻有頗不以為然的意見,其中最集中的就是指出這種體檢方法因缺乏量化標準而帶來對其結果準確性和唯一性的質疑。廣州一家三甲醫院體檢中心的負責人直指:“西醫體檢費用雖然相對較高,但是能提供一整套儀器和量化標準,被檢者的身體狀況是否正常,與標準數值一對比就知道,但是這種體檢只憑體檢師一人來判斷,如何令被檢者信服?”
對此,推出“中醫體檢”的專家承認,對于完全沒有做過體檢的人群,院方也建議他們先做一個西醫體檢來確定排除病態可能性。然而,兩種體檢方法實際上針對的是不同對象,如果要衡量一個人身體的病態反映,肯定要依靠西醫體檢手段更為科學,“中西醫本來就是兩套不同的理論系統,相對西醫講求的準確和具體性,中醫相對抽象,更多地依靠個人判斷,如果完全用西醫的評價系統來評價中醫,本身就不科學。”
呂雄表示,與西醫的體檢師只要能看懂“儀器”不同,由于要給出直接判斷,中醫的體檢師應該由至少有20年豐富臨床經驗的中醫專家擔任,而且最好能由專家組成專門的評估組,對從事這種體檢的中醫醫師進行資格認證,從其理論基礎、臨床經驗、從醫療效、社會認知度等多個方面考量。