冠心病的發(fā)病率在我國呈現(xiàn)逐年增高的趨勢，而我國臨床重治療輕預防，造成心腦血管疾病復發(fā)率非常高。其實做好冠心病的三級預防，可以有效減少冠心病的發(fā)病/復發(fā)。
冠心病的一級預防
冠心病的一級預防是指在還沒有發(fā)生冠心病時，通過控制危險因素，防止動脈硬化形成。
一級預防主要是針對易患人群，控制冠心病的易患因素，防止動脈粥樣硬化的形成。具體措施包括：
1. 控制血壓
2. 戒煙限酒
3. 合理飲食，控制體重，控制血脂
4. 避免精神緊張
5. 積極參加運動
6. 控制血糖
生活方式干預可使女性卒中風險下降55%，男性冠心病風險下降27%。
冠心病的二級預防
冠心病的二級預防是指已經(jīng)患有冠心病，通過采用有效措施防止心絞痛、心肌梗死的再次發(fā)作。二級預防意義最重大，過去30年美國外依靠二級預防提高了平均壽命4.6年。
冠心病的二級預防可以總結(jié)為 “雙ABCDE”幾個方面
A：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）與阿司匹林（Aspirin）。
B：β阻滯劑（β－blocker）與控制血壓（Bloodpressurecontrol）。
C：戒煙（Cigarettequitting）與降膽固醇（Choles－terol－lowering）。
D：合理飲食（Diet）與控制糖尿病（Diabetescontrol）。
E：運動（Exercise）與教育（Education）。
冠心病的三級預防
冠心病的三級預防是指對心絞痛和心肌梗死患者采取積極治療，防治心衰、栓塞、心律失常、猝死等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。這個階段一般需要住院治療，具體包括通過積極抗凝、溶栓、積極開通冠脈、保護心肌用藥等措施改善心肌供血。
