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白血病的診斷標準

參與醫生

北京大學第一醫院 歐晉平 主任醫師
白血病分為急性白血病和慢性白血病,而慢性白血病又分為與慢性粒細胞白血病。其診斷標準需要根據腫瘤性質分析,具體如下:一、急性白血病:骨髓內原始細胞占比≥20%即可診斷,患者往往伴有血小板下降,易出現感染和出血,導致生命危險;二、慢性白血病:1、慢性淋巴細胞白血病以B細胞為主,病情進展緩慢,早期甚至不用治療,當出現低燒、體重下降、盜汗等全身癥狀時,可以使用靶向藥物,如BTK抑制劑,包括伊布替尼等有較好療效。2、慢性粒細胞白血病以中晚幼粒細胞為主,可以伴有肝、脾淋巴結腫大,通過基因染色體檢測,可以很快得到確診。使用靶向藥物如伊馬替尼、達沙替尼、尼洛替尼均有很好療效。目前正在探索無藥、無治療甚至停藥目標。
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