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白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 歐晉平 主任醫(yī)師
白血病分為急性白血病和慢性白血病,而慢性白血病又分為與慢性粒細胞白血病。其診斷標(biāo)準(zhǔn)需要根據(jù)腫瘤性質(zhì)分析,具體如下:一、急性白血病:骨髓內(nèi)原始細胞占比≥20%即可診斷,患者往往伴有血小板下降,易出現(xiàn)感染和出血,導(dǎo)致生命危險;二、慢性白血病:1、慢性淋巴細胞白血病以B細胞為主,病情進展緩慢,早期甚至不用治療,當(dāng)出現(xiàn)低燒、體重下降、盜汗等全身癥狀時,可以使用靶向藥物,如BTK抑制劑,包括伊布替尼等有較好療效。2、慢性粒細胞白血病以中晚幼粒細胞為主,可以伴有肝、脾淋巴結(jié)腫大,通過基因染色體檢測,可以很快得到確診。使用靶向藥物如伊馬替尼、達沙替尼、尼洛替尼均有很好療效。目前正在探索無藥、無治療甚至停藥目標(biāo)。
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