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中耳炎吃哪種頭孢
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 穆俊晌 主任醫師

中耳炎在臨床上可分為兩種,即急性中耳炎和慢性中耳炎。中耳炎的臨床治療大多采取綜合治療,首選頭孢類抗生素,常見情況如下:1、急性中耳炎:大多為革蘭氏陽性球菌感染,可選擇第一代或第二代頭孢,如頭孢拉定、頭孢克洛等。急性中耳炎常繼發于上呼吸道感染,早期多為病毒感染,此時可選擇抗病毒藥物,如四季抗病毒口服液?;颊呖沙霈F耳痛、耳流膿等癥狀,所以除口服頭孢類抗生素外,還可選擇耳內滴藥,如苯酚甘油可緩解耳部疼痛;2.、慢性中耳炎:感染菌譜相對復雜,可選擇第三代頭孢,最常用的如頭孢克肟、頭孢地尼等。慢性中耳炎的臨床特點是耳道流膿,鼓膜穿孔時可導致聽力下降。如果平時沒有急性發作,可以不選擇治療,而當患者出現急性發作時,首選頭孢類抗生素。此外,可選擇耳內滴藥,最常用的有效抗生素如氧氟沙星滴耳液,滴藥前先用3%雙氧水清潔外耳道,以保證抗炎藥物有效利用。慢性化膿性中耳炎穩定期可通過手術徹底治愈,即鼓室成形術,目的在于清潔病灶、修復鼓膜、重建聽力,以提高患者生存質量。

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