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肝內膽管結石治療方式取決于結石部位，肝臟解剖結構是很多肝小葉組成，肝小葉之間有葉間膽管，左右肝管從第一肝門匯合到肝總管，再從膽囊管出來匯合后叫膽總管，到十二指腸乳頭開口。肝內膽管結石治療取決于結石部位，對于大的膽管病變，可以在胃鏡下做ENBD或ERCP操作，通過膽道鏡取石的方法取出來。如果結石比較小，或者結石部位在膽管的位置比較細，內鏡難以達到。如果肝內膽管結石堵塞引起患者的癥狀比較重，比如黃疸比較深，在治療中就需要通過外科進行干預，經過仔細評估肝臟狀況，可以采取肝葉切除的方式進行肝內膽管治療。肝內膽管治療分為外科和胃鏡下取石。關鍵點是肝內膽管結石是否影響到人體機能，如果沒有影響到人體功能，所有指標正常，肝內膽管結石可以繼續動態觀察，不一定非采取積極的措施進行干預。