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喉嚨咳出血痰的原因具體如下：1、黏膜破裂：最常見的原因是咳嗽以后，咽喉部黏膜破裂或小血管破裂，導致痰中帶血絲；2、下呼吸道問題：但是還需要考慮喉嚨以外的部位出血，如聲門下的下呼吸道問題，包括支氣管擴張、支氣管炎、支氣管腫瘤等，血液從肺、氣管或者是支氣管里噴射出來，患者以為是喉嚨出血，其實是肺出血；3、鼻子出血：可能是鼻子出血，血液流到嗓子里面，一咳嗽就出現痰中帶血，患者也以為是痰中出血，其實可能是鼻腔、鼻竇或者是鼻咽部問題。所以患者如果出現咳嗽時痰中帶血，一定要及時去醫院進行檢查，可以查鼻咽鏡，明確鼻腔、鼻竇、鼻咽部有沒有長腫瘤，有沒有炎癥等。如果沒有，還需要拍胸部CT或者是胸片，必要的時候插氣管鏡或者支氣管鏡，明確上呼吸道或下呼吸道有沒有病變。如果都沒有問題，只是咽喉部本身的問題，最常見的是黏膜出血，或者是咽喉部血管瘤。