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肩關節疼痛的原因

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
肩關節疼痛的原因比較多,常見的有以下幾種:1、肩鎖關節炎癥:肩關節上方疼痛,常常來源于肩鎖關節炎癥,與經常上舉的肩關節活動導致肩鎖關節勞損有關,在肩鎖關節有明顯的壓痛;2、長頭肌腱炎:通常在肩關節結節間溝有明顯的壓痛,并伴有肱二頭肌的疼痛,在結節間溝進行封閉注射,可以獲得比較好的治療效果;3、鈣化性肌腱炎:通常發生于中老年人,急性出現的劇烈疼痛,從X線片上可以看到鈣化灶,封閉注射或者鈣化灶清理都能夠徹底治愈;4、肩峰下撞擊綜合征:肩關節上舉過程中出現疼痛,核磁可以看到肩峰下積液;5、肩袖肌腱病、肩袖肌腱撕裂:肩袖肌腱病、肩袖肌腱撕裂是導致疼痛的常見原因,通常會引起肩關節活動無力和活動范圍下降,核磁檢查可以確診;6、凍結肩:通常發生于50歲左右,又稱為五十肩,普遍認為是自限性疾病,但是很多病人并不能恢復到正常的活動范圍,通常需要做關節鏡下的手術分解;7、骨性關節炎:發生率比較小,但是會出現關節的骨質增生、關節間隙狹窄,從X線片和CT檢查都會獲得比較準確的診斷;8、盂唇病變:包括前方盂唇損傷、后方盂唇損傷,會引起關節彈響、不穩和疼痛。
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