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胸椎11-12壓縮性骨折要臥床多久

參與醫生

北京大學第三醫院 張立 主任醫師
胸椎11-12椎體壓縮性骨折后,現在的治療方式是不主張臥床,從胸10到腰2椎體的骨折稱為胸腰段骨折。以前對于胸腰段壓縮性骨折,采用的方式是臥硬板床,臥床2個月左右,但是長期臥床有較多并發癥,主要并發癥是容易出現褥瘡、肺部感染、泌尿系感染等情況,特別是對于高齡患者,老年人長期臥床更容易出現并發癥,容易導致病人死亡。所以現在比較好的治療方式是不主張臥床,需要及時、積極采用手術治療,能夠使患者早期下地活動,避免并發癥的發生。對于高齡患者由于骨質疏松的原因導致骨質疏松性壓縮性骨折的患者,不主張長期臥床。采用讓患者戴支具,同時給予口服的消炎鎮痛藥物,或者強效嗎啡類的止痛藥物,讓病人能夠無痛活動,避免并發癥發生。如果戴支具、口服消炎止痛藥,甚至強效嗎啡類止痛藥不能夠有效止痛,可以采用微創椎體成形術,即在椎體內注入骨水泥,大多數患者能夠有效止痛,可以讓患者較好早期活動,避免并發癥發生。而對于青壯年患者出現胸11-12椎體的壓縮性骨折,如果對于穩定性有比較嚴重的破壞,主張盡早、積極采用手術治療,重建脊柱穩定性,使病人能夠早期下地活動,避免并發癥的發生。
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