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神經(jīng)性抑郁的治療方法

參與醫(yī)生

杭州市第七人民醫(yī)院 陳梅芳 副主任醫(yī)師
神經(jīng)性抑郁治療方法如下: 1、心理治療:以認知行為治療為主,主要是幫助患者和家屬明確疾病的性質(zhì),正確對待精神因素,培養(yǎng)患者樂觀、豁達的性格,且需配合藥物治療,效果更佳; 2、藥物治療:傳統(tǒng)的抗抑郁藥可選擇多慮平、阿米替林、丙咪嗪等;新型可逆性的單胺氧化酶A抑制劑,代表藥物是嗎氯貝胺,對非典型的抑郁癥患者效果較好,實際上抑郁性神經(jīng)癥或神經(jīng)性抑郁,即為非典型的抑郁。嗎氯貝胺雖然效果比較好,但可能會有不良反應(yīng),比如輕微的惡心、口干、便秘等;5-羥色胺再攝取抑制劑,此類藥包括氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明、舍曲林、帕羅西汀等;米安色林也屬于抗抑郁藥,與其它抗抑郁藥相比,除抗抑郁外還兼有比較明顯的抗焦慮跟鎮(zhèn)靜催眠作用。部分患者睡眠不好也會用米安色林,可在睡前服用,此藥無明顯心血管副作用;阿普唑侖屬于苯二氮?類藥物,即所謂的安眠藥,部分患者除神經(jīng)性抑郁以外,可能還伴有明顯的焦慮、身體方面的不適感或者失眠較為嚴重,又不能耐受抗抑郁藥的副作用,此時可選擇阿普唑侖。
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