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神經性高血壓可能指的是精神緊張所帶來的血壓高，這種血壓高有共同特點，可能伴有精神緊張、心率增加。血壓高時數一下脈搏，和平時血壓不高的時候數一下脈搏，就會知道是不是這種情況。做24小時動態血壓可以知道是哪一個階段血壓高，是不是放松、休息時血壓就下來，與精神緊張有關聯。絕大部分人伴有血壓高時心率增加，與精神緊張、交感神經興奮有關系。所以這種人降壓時基礎用藥選擇β受體阻滯劑比較好，但如果進行檢測時只看到血壓高，心率并不快，甚至那時心率可能還偏慢，β受體阻滯劑的使用就不是很好的方式。 年輕人就選擇RAS系統抑制劑，ACEI、ARB類相對也較好。如果是老年人，當時心率較慢，選擇鈣拮抗劑較好。總之如果與精神緊張有關的血壓高，更重要的是靠自己來調整，調整心理狀態，調整緊張情緒會更好。