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備孕一年多為什么還是懷不上

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
如果卵巢功能正常,年齡也比較輕,男方年齡也比較年輕,月經(jīng)規(guī)律又正常,性生活也規(guī)律,在沒(méi)有采取避孕措施1年沒(méi)有懷上,的確是要到生殖中心檢查是否是有問(wèn)題,這種情況就診斷為不孕癥。對(duì)于不孕癥,實(shí)際上現(xiàn)在在世界上在全球的發(fā)病率都是在逐年升高,大概占到15%-20%,已經(jīng)是在21世紀(jì)的第3大的疾病,所以不孕癥現(xiàn)在是個(gè)比較常見(jiàn)的疾病。可能和生活方式、包括環(huán)境等各方面的因素都有關(guān),包括女性的卵巢功能越來(lái)越差,包括男性的生精功能越來(lái)越差,所以得不孕癥的人,越來(lái)越多。一年沒(méi)有懷上說(shuō)明可能是有某些因素導(dǎo)致可能不容易懷孕,既然診斷了不孕癥,就按照不孕癥做一系列的檢查,可能是在月經(jīng)期時(shí)先要查激素六項(xiàng),包括AMH的檢測(cè)(抗米勒管激素檢查)、B超、數(shù)竇卵泡數(shù),來(lái)了解卵巢的儲(chǔ)備。另外在月經(jīng)干凈后,如果月經(jīng)規(guī)律,可能可以在月經(jīng)的10-12天開(kāi)始做排卵監(jiān)測(cè),觀測(cè)卵泡由小到大,由大到?jīng)]的這樣的過(guò)程。必要時(shí)在下一個(gè)月經(jīng)周期時(shí),可以月經(jīng)干凈了之后不要同房,然后做輸卵管造影的檢測(cè),來(lái)排除是輸卵管的問(wèn)題。必要時(shí)可以做宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。同時(shí)男性要做一個(gè)檢查即精液常規(guī),一定不能單方面的只查女性或者是男性。1年以上的不懷孕,一定要夫婦2個(gè)同時(shí)做檢查,來(lái)排除男性的不孕因素。因?yàn)槟行员容^簡(jiǎn)單,就做一個(gè)精液常規(guī)的檢查,看精子的質(zhì)量到底有沒(méi)有問(wèn)題。如果月經(jīng)規(guī)律,也沒(méi)有采取避孕措施,1年以上沒(méi)有懷孕,還建議及時(shí)到生殖中心來(lái)就診。
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