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早上起來手有腫脹的原因，具體如下：1、靜脈回流受限：如果平時有心功能不全，或者腎臟功能不好，或者血生化指標發現蛋白比較低，往往是因為睡覺的時候，胳膊活動少或者壓迫之后，靜脈回流受限，肢體腫脹引起手的腫脹。一般在清醒之后，隨著手指的活動，腫脹會比較快的消退；2、腱鞘炎：發生在中老年人手指有腱鞘炎的情況下，有腱鞘炎癥，由于長時間的睡覺，醒來之后，炎癥在局部有聚積，關節會有僵硬，炎癥的刺激會引起手指關節的輕度腫脹，腫脹比較輕微。有可能會導致手指關節的活動受限，比如可能處在彎曲狀態不能伸直，或者處在伸直狀態彎不下來，需要用力之后才能出現活動，而且伴有彈響，稱為彈響指，是屈指肌腱腱鞘炎所導致，跟勞損和經常使用涼水有關。對于腱鞘炎，尤其伴有彈響時，在手指根部壓痛感最明顯的部位進行封閉注射，一般注射復方倍他米松或者曲安奈德，一針之后癥狀會逐漸緩解。癥狀消失之后，要注意減少手指的活動量，避免沾涼水，否則會反復發作。對于反復發作的腱鞘炎，可以在腱鞘的入口部切開，肌腱滑動會恢復順暢，腱鞘炎就會徹底消失。