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吃降壓藥后血壓100/150危險嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師
服用降壓藥后,高壓150mmHg/低壓100mmHg,存在一定的風險,但風險并不太大。在150/100mmHg的血壓情況下,仍屬于2級高血壓,表明即使患者正在服用藥物,血壓也仍然明顯未能得到有效控制。高血壓分為三級,1級高血壓指高壓在140-159mmHg或者低壓在90-99mmHg,2級高血壓是指高壓在160-179mmHg或者低壓在100-109mmHg,3級高血壓是指高壓≥180mmHg或者低壓≥110mmHg。在服用降壓藥后,高壓150mmHg、低壓100mmHg則屬于2級高血壓。應該考慮強化降壓治療,檢查當前正在服用的藥物種類。如果目前只使用一種藥物,顯然不足以控制血壓。因此應該考慮添加藥物進行聯合治療,可以嘗試包括利尿劑、β受體阻滯劑、ACEI、ARB、鈣離子拮抗劑在內的五大類降壓藥物。具體選擇哪一類或哪兩類藥物,要根據已經使用的藥物種類而定。如果已經使用了兩種藥物,比如鈣拮抗劑和ACEI,如硝苯地平控釋片和雷米普利,但血壓仍然較高,可能需要加入利尿劑進行治療。如果只使用了一種藥物,比如僅使用厄貝沙坦,可能需要再加入另一種藥物,如氨氯地平或硝苯地平控釋片,并觀察一星期。如果血壓仍未下降,可能需要再加入第三種藥物。總之為了有效控制血壓,需要強化降壓治療,增加1-2種降壓藥物,血壓才能逐漸控制下來。
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