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50歲血壓100/150怎么處理

參與醫生

武漢大學中南醫院 童傳鳳 主任醫師
50歲時血壓為100/150mmHg,可能指收縮壓為150mmHg,舒張壓為10mmHg,高血壓處在一個1期的狀態。50歲的人隨著年齡增長,血壓越來越高,在這種狀況下應該進行全面的檢查,主要是觀察是否存在身體器質性疾病而引起血壓升高。包括腎臟疾病,如慢性腎炎、急性腎炎,或者是腎病綜合征等,皆要進行檢查,另外由于腎動脈狹窄而引起血壓升高。還有甲亢也會引起血壓增高;或者腎上腺的如嗜鉻細胞瘤或原發性醛固酮增多癥,這是少見的疾病,也會引起血壓升高。這時要進行原因檢查,同時要檢查是否存在高危因素,即50歲患者是否存在高脂血癥、糖尿病、蛋白尿等。如果上述高危因素皆無,只是單純性血壓升高,150/100mmHg要給予患者一段時間的觀察,以及生活方式的調整。?這類患者如果體重過胖,要控制體重;或者夜間睡眠存在打鼾,則監測是否存在低氧狀況。如果存在,則改善,觀察血壓能否控制。進行飲食的科學管理,進行低鹽、低脂飲食,減輕體重、適當運動。經過1-3個月的觀察以后,血壓若能控制,即降到140/90mmHg以下,則不需要藥物治療。如果仍然不能降到正常范圍,可能需要藥物治療。如果檢查發現存在血脂高或血糖升高,即可以診斷為糖尿病時,應該積極進行藥物治療,讓血壓盡快達標。如果合并有糖尿病的時候,血壓應該達標到130/80mmHg的水平,需要專科醫生進行專科的藥物推薦,而且要進行長期監測,控制好血壓、血糖、血脂以及尿蛋白的監測。
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