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少數免疫血小板減少有自愈的可能性，多數情況會復發。 免疫血小板減少分為特發性免疫血小板減少和繼發性免疫血小板減少。1、繼發性免疫血小板減少：如果是繼發于藥物或病毒感染，如艾滋病病毒，停用相關藥物以及治療感染后若能治愈，則繼發性免疫血小板減少能自愈；2、特發性免疫血小板減少：又分為急性和慢性，急性多見于兒童，發病較急、伴有高熱，出血癥狀較重，經過治療或沒有治療，均可能會自愈。如果是時間較長的情況，可能會轉為慢性，這時自愈的可能性較小。對于成年人或青年人，多數為慢性特發性血小板減少性紫癜，雖然癥狀較輕或出血癥狀較少，血小板為輕度和中度減少，通常無需治療，患者可以正常工作和生活。但在一次誘因，如感染或妊娠等情況下，可能會有重度的進行性血小板減少，以至于需要用藥物治療，如糖皮質激素或輸血治療即輸血小板，日后會反復發作，故為較少或較難自愈。