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血友病不是血小板減少，血友病是基因發生突變或基因發生其它異常，導致體內合成凝血因子出現障礙，從而出現凝血系統異常，患者主要表現為出血。凝血功能障礙不是血小板減少，不管是血友病甲，還是血友病乙，都是表現為凝血因子活性降低，但不會出現血小板下降。 血小板下降可能是由于其它原因導致，比如特發性免疫性血小板減少的患者免疫功能異常、紊亂，導致血小板下降；或由于血液系統惡性腫瘤，如急性白血病導致骨髓抑制、造血抑制，從而導致血小板下降。 因此，兩種疾病的發病機制完全不同，屬于兩種疾病。