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前列腺肥大怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 林健 主任醫(yī)師
前列腺肥大一般在醫(yī)學(xué)上正規(guī)稱(chēng)為良性前列腺增生。前列腺是男性特有的器官,當(dāng)其到一定年齡后,比如40-50歲以上時(shí)會(huì)增大。增大的前列腺會(huì)壓迫尿道,引起排尿異常。前列腺增生的癥狀是兩種:膀胱刺激癥狀,最開(kāi)始表現(xiàn)為夜尿增多,隨后會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急;梗阻癥狀,前列腺壓迫尿道時(shí),會(huì)出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿困難。正常排尿需要膀胱擠壓,尿道張開(kāi)才能完成。如果前列腺壓迫尿道后,就會(huì)出現(xiàn)上述異常。多數(shù)老年朋友認(rèn)為,出現(xiàn)尿頻、尿急是一種正常現(xiàn)象。其實(shí)這些需要到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)的檢查。因?yàn)榍傲邢僭錾鷷?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,比如膀胱結(jié)石、血尿,甚至腎積水等。所以希望引起各位朋友重視。前列腺增生有三種治療方式: 1、經(jīng)過(guò)客觀的臨床檢查之后,其會(huì)有一定結(jié)果;再加上病人癥狀,比如尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難,把客觀的檢查和主觀的感受放在一起,由醫(yī)生判斷;如果癥狀不重,對(duì)生活影響不大,這種處理方法稱(chēng)為等待觀察,即定期復(fù)查,一般1年復(fù)查1次即可; 2、藥物治療,藥物治療分為西藥、中藥和植物藥的治療;西藥治療有兩類(lèi)藥:α受體阻滯劑,比如特拉唑嗪,其可以松弛尿道的平滑肌,使排尿順暢;5α-還原酶抑制劑,可以使前列腺縮小;中藥和植物藥也起一定作用,但是機(jī)理目前還不清楚; 3、手術(shù)治療如果癥狀較重,有并發(fā)情況,要進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)治療目前主要進(jìn)行微創(chuàng)治療,主要是通過(guò)尿道伸一根鏡子進(jìn)去,把增大的前列腺切掉。
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