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心臟視診內(nèi)容及方法

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 李海濱 主任醫(yī)師
心臟檢查時(shí)應(yīng)保證周邊環(huán)境清靜、光線充足,同時(shí)胸廓充分暴露,心臟視診內(nèi)容如下:1、心前區(qū)的隆曲與凹陷:如果在胸廓發(fā)育成熟期前出現(xiàn)先天性心臟病,包括風(fēng)濕性瓣膜病、心肌炎、心肌病等,可能由于心臟變大而導(dǎo)致胸廓畸形,出現(xiàn)心前區(qū)隆起。如果患有馬凡氏綜合征等其他疾病,可能會(huì)出現(xiàn)漏斗胸、雞胸;2、心尖搏動(dòng)的位置:心尖搏動(dòng)正常位置位于左側(cè)第5肋間,鎖骨中線內(nèi)0.5-1cm。如果心尖搏動(dòng)改變位置,向左側(cè)移位是右心增大的表現(xiàn),向左下移位是左心增大的表現(xiàn);3、心前區(qū)異常波動(dòng):如果胸骨左緣第2肋間出現(xiàn)異常波動(dòng),考慮肺動(dòng)脈高壓。如果胸骨右緣第2肋間出現(xiàn)異常波動(dòng),可能為主動(dòng)脈弓腫瘤。如果胸骨左緣3-4肋間的異常波動(dòng),可能為右心室的增大。如果為劍突下的異常波動(dòng),考慮腹主動(dòng)脈瘤等病變。
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