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血脂高選擇的藥物，通常要根據血脂的不同成分升高，選擇針對性的治療。在臨床上血脂高主要有三種情況，一種是以膽固醇低密度升高為主，再有一種是以甘油三酯升高為主，還有就是兩種同時升高，既有膽固醇升高也有甘油三酯升高，如下：1、膽固醇升高：在以膽固醇升高為主的高脂血癥當中，選擇的藥物首先是他汀類的藥物，既可以抑制膽固醇的合成，達到降低血漿膽固醇的目的，同時也可以有抗炎、抑制動脈硬化進展的作用。除此之外，如果他汀不能夠使得血脂達標，可以配合一些非他汀類的藥物，包括膽固醇合成抑制劑以及PCSK9抑制劑等藥物，來降低血漿膽固醇和低密度的水平；2、甘油三酯升高：以甘油三酯升高為主的高脂血癥，通常選用貝特類的藥物，貝特類的藥物主要以降甘油三酯為主；3、同時升高：如果膽固醇和甘油三酯同時都升高的時候，臨床上通常選擇以降膽固醇為主，而甘油三酯的升高需要改善生活方式。一般情況，降膽固醇的他汀類藥物與降甘油三酯的貝特類藥物不建議同時使用，如果需要同時使用，可以間斷的交替服用。