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腎結石會引起尿毒癥嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

腎臟結石可以引起尿毒癥。腎臟結石在多數情況下沒有明顯臨床癥狀,可能會伴有輕微的鈍痛、隱痛,當結石形成梗阻以后,疼痛可以明顯加重。結石外出移行至輸尿管,形成輸尿管結石時,可以形成腎絞痛癥狀。也可以存在血尿,嚴重時梗阻可以導致感染。對于腎臟形成的梗阻,如果是雙側病變,或者患者本身就是解剖性或者功能性的孤獨腎患者。而結石形成梗阻,如果是急性會出現急性腎后性腎功能不全,患者會出現惡心、嘔吐、水腫等臨床表現。此時需要進行緊急引流,引流尿液、改善腎功后再做結石處理。如果梗阻在單側,是不全性梗阻,持續時間比較長,會對這側的腎臟形成影響。往往沒有明顯的臨床癥狀,會造成這側腎臟積水,甚至腎萎縮。如果是雙側病變或者孤獨腎病變,可以造成患者尿毒癥,出現貧血等尿毒癥相關癥狀。

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